Зміст
Анотація
У цьому огляді розглядаються дослідження феномена жіночої еякуляції, точки G та точки А. Ці теми були предметом суперечок останні десятиліття. Про жіночу еякуляцію писали понад 2000 років. Область Грефенберга або точка G була названа докторами Джоном Перрі та Беверлі Уіппл на початку 1980-х років на честь доктора Ернста Грефенберга, а точку А було визначено доктором Чуа Чі Енн у 1997 році.. Мета цієї дослідницької програми полягає в тому, щоб перевірити в лабораторних умовах повідомлення жінок про приємні чуттєві та сексуальні переживання, а не створювати нові цілі, нові точки чи протиріччя.
Вступ
Жіноча еякуляція – це вигнання рідини з уретри, яка відрізняється від сечі. Рідина виглядає як розбавлене знежирене молоко, має солодкий смак і зазвичай має об'єм близько чайної ложки (3-5 мл).
Біологічний феномен жіночої еякуляції був нормальним та приємним досвідом сексуального життя багатьох жінок.
Ймовірно, Арістотель був першим, хто написав про жіночу еякуляцію, а Гален, як кажуть, знав про це у другому столітті нашої ери. У 1672 році у своєму «Новому трактаті про статеві органи жінок» де Графф досить докладно описав жіночу простату та рідину з уретри.
Жіноча еякуляція була традицією у стародавніх культурах Китаю, Індії, Японії та інших регйонів Азії та Африки. Римляни називали ці рідини liquor vitae, а в давній Індії ці рідини були відомі як амріта (нектар богів).
Багато авторів описували історію жіночої еякуляції, наприклад:
- Грефенберг;
- Севелі та Беннетт;
- Аддієго та ін;
- Перрі та Віппл;
- Ладас, Віппл та Перрі;
- Белзер, Віппл і Могер;
- Стифер;
- Зав'ячич та Віппл;
- Кабелло;
- Зав'ячич;
- Корда, Голдштейн та Соммер;
- Рубіо-Касільяс та Джанніні.
Область плям Грефенберга у жінок розташовується приблизно посередині між задньою частиною лобкової кістки і шийкою матки, по ходу уретри. Це чутлива область, що промацується через передню стінку піхви, яка набухає при стимуляції, хоча її важко пальпувати у нестимульованому стані.
Доктора Джон Перрі та Беверлі Віппл назвали цю область точкою Грефенберга на згадку про дослідження доктора Ернста Грефенберг, акушера-гінеколога німецького походження, який розробив першу внутрішньоматкову спіраль.
У 1944 році Грефенберг і Роберт Дікінсон описали зону ерогенного відчуття, розташовану вздовж субуретральної поверхні передньої стінки піхви. У 1950 році доктор Грефенберг писав про чутливу ділянку на передній стінці піхви, яка при стимуляції, мабуть, викликає збільшення та набухання жіночої уретри. Він також описав рідину з уретри, яка відрізняється від сечі.
Жіноча еякуляція
Перрі і Віппл знову відкрили чутливу область, яку вони назвали точкою Грефенберга, навчаючи жінок вправ Кегеля з використанням біологічного зворотного зв'язку при стресовому нетриманні сечі.
Деякі жінки, які повідомили про виділення рідини з уретри, мали дуже сильні м'язи тазового дна, тоді як жінки зі стресовим нетриманням сечі мають слабкі м'язи тазового дна. Жінки із сильними м'язами тазового дна також повідомляли, що вони виділяли рідину з уретри лише під час сексуальної стимуляції, а деякі – під час оргазму.
Це спонукало Перрі та Віппл провести дослідження, в якому порівнювали силу тазових м'язів жінок, яких вони назвали «жіночими еякуляторами», з жінками, які не мали жіночої еякуляції. Результати цього дослідження показали, що сила м'язів тазу у жінок, які зазнали жіночої еякуляції, була значно вищою, ніж у жінок, які не мали такого досвіду.
Ці жінки описали рідину як схожу на розбавлене знежирене молоко, солодку на смак, що не пахне сечею, та об'ємом біля чайної ложки (3-5 мл). Жінки, які відчували жіночу еякуляцію, також повідомляли, що через передню стінку піхви відчувалася чутлива область, і стимуляція цієї області викликала вигнання рідини з їхньої уретри, а в деяких випадках – оргазм, який відчувався інакше, ніж їхній оргазм від кліторальної стимуляції.
Вони повідомили, що оргазм відчувався глибше всередині їх тіла і викликав відчуття тиску, коли матка вдавлювалася у піхву, а не ефект розширення піхви (коли кінець піхви роздмухується, а матка підтягується вгору), як буває під час оргазму у відповідь на стимуляцію клітора, про що повідомляли Мастерс і Джонсон у 1966 р..
Команда лікарів та практикуючих медсестер під посібникм Перрі та Віппл обстежила понад 400 жінок і виявила цю чутливу ділянку, яка набухає при стимуляції рухом «йди до мене» у всіх протестованих жінок. Жінки лежали на спині, і стимуляція області, що промацується через передню стінку піхви, проводилася двома пальцями людини, яка проводила стимуляцію, долонею вгору.
Потім вони назвали цю область точкою Грефенберга на честь доктора Ернста Грефенберга, який писав про чутливу ділянку, що оточує уретру, і про вигнання рідини з уретри, відмінної від сечі.
Доктор Мілан Зав'ячич та доктор Беверлі Віппл почали листуватися електронною поштою після того, як Перрі та Віппл вперше опублікували свої відкриття у 1981 році. Вони особисто познайомилися, коли Віппл відвідала Зав'ячича в Братиславі в 1986 р. і ще раз у 2005 р. Вони мали спільний інтерес до виділення рідини з уретри у жінок, і таким чином почалася майже 30-річна історія співпраці та консультацій. На жаль, доктор Мілан Зав'ячич помер 9 січня 2010 року.
Доктор Мілан Зав'ячич, провівши сотні досліджень, дійшов висновку, що рідина, що викидається через сечівник, надходить з жіночої передміхурової залози. У його книзі "Жіноча простата" цитується більшість його анатомічних досліджень, а також хімічний аналіз рідини.
Ця рідина піддавалася хімічному аналізу іншими, такими як Аддієго та ін, Белзер, Уіппл і Могер, а також Рубіо-Касільяс і Джанніні, всі з яких виявили, що хімічні компоненти рідини, що еякулюється, достовірно відрізнялися від сечі тих же піддослідних. Зокрема, еякулят містить високі рівні простатичної кислої фосфатази, простатспецифічного антигену, глюкози та фруктози, але низькі рівні сечовини та креатиніну.
Хімічний склад здорової сечі протилежний жіночому еякуляту, тому їх легко відрізнити один від одного. Тобто сеча здорових людей містить високі рівні сечовини та креатиніну і не містить простатичної кислої фосфатази, простатспецифічного антигену або глюкози (зрозуміло, сеча хворих на діабет може містити глюкозу).
Інші дослідники описували виникнення жіночої еякуляції без будь-якого хімічного аналізу.
Є багато фільмів і книг, в яких стверджується, що жінки можуть навчитися еякулювати, але в цих фільмах і книгах не повідомляється про аналіз рідини, і кількість, яка в цих фільмах викидається, набагато більша, ніж зібрані та проаналізовані в лабораторних умовах.
(Примітка перекладача - в онлайн курсі по йоні масажу показані два види рухів, які призводять до появи двох різних рідин, сквірту та жіночого еякуляту).
Рубіо-Касільяс і Джанніні повідомили про хімічний склад трьох рідин, що викидаються з уретри: сеча, велика кількість прозорої рідини, яка називається сквіртом або «фонтануванням», і те, що Перрі, Віппл і Зав'ячич назвали жіночою еякуляцією. Їхні біохімічні дані показують, Що прозора і рясна рідина, що викидається сплесками, відрізняється від реальної жіночої еякуляції, і всі вони відрізняються від сечі одного і того ж суб'єкта.
Отже, сумнівно, чи є в цих випадках велика кількість рідини жіночим еякулятом або, що більш ймовірно, як показали Рубіо-Касільяс та Джанніні, розведеною сечею. З цих досліджень стає очевидним, що деякі жінки виділяють рідину, відмінну від сечі, під час статевого акту та оргазму, а деякі жінки також можуть виділяти сечу.
В огляді літератури 1991 року Віппл та Комісарук повідомили, що в одних жінок стимуляція точки G, оргазм та жіноча еякуляція пов'язані, а в інших – ні. Є повідомлення про те, що деякі жінки зазнали жіночої еякуляції з оргазмом внаслідок стимуляції клітора, а деякі жінки повідомили про еякуляцію без оргазму.
Точка А
Точка А, ерогенна зона переднього склепіння або зона AFE, була описана Чуа Чі Енн, малайзійським лікарем, як можлива сфера сексуальної стимуляції у жінок.
Це область чутливої тканини на передній стінці піхви, проксимальніше області стінки піхви, через яку стимулюється область точки G і безпосередньо перед шийкою матки.
Лікар припускає, що не всі жінки спонтанно виявлять цю область чутливою. Він каже, що деяким жінкам необхідно добряче попрактикуватися у техніці стимуляції точки А, перш ніж ця область стане еротично чутливою. Він має веб-сайт про цю область (www.aspot-pioneer.com).
Точка G
Про тканини, що становлять область точки G, писали багато хто. У 1982 році Перрі і Віппл писали, що точка G, ймовірно, складається зі складної мережі кровоносних судин, навколоуретральних залоз і проток (жіноча простата), нервових закінчень та тканини, що оточує шийку сечового міхура.
У «Посібнику з відповідями про оргазм» Комісарук, Уіппл та ін. зазначили, що область, яку Джанніні та його колеги називають клітороуретровагінальний комплекс (також відома як область точки G), містить кілька різних органів у цій дуже складній ділянці тіла.
До них відносяться:
1) передня стінка піхви; 2) сечовипускальний канал; 3) залози Скіна (також звані парауретральними залозами або жіночою передміхурової залозою); та 6) можливо навіть частини клітора.
У 2010 р. у розділі «Журналу сексуальної медицини» під назвою «Протиріччя в сексуальній медицині» Джанніні, Віппл та ін. надали інформацію про площу точки G. Було зроблено висновок про те, що хоча за останні 60 років було накопичено величезну кількість даних, необхідні додаткові дослідження.
У 2012 р. у тому ж журналі Кільчевський та ін. повідомили, що точка G у жінок не є окремою анатомічною одиницею, що виявляється на передній стінці піхви. Перрі та Уіппл, Дажас, Уіппл та Перрі, Аддієго та ін., Джанніні та ін та інші дослідники не визначили її як окрему анатомічну одиницю передньої стінки піхви.
Знову в 2012 р. у розділі «Протиріччя в сексуальній медицині» в «Журналі сексуальної медицини» було розглянуто дослідження, в якому було продемонстровано, що жінки можуть відчувати оргазм від багатьох форм стимуляції, і що припущення про те, що жінки можуть відчувати лише кліторальний , зовнішній оргазм, заснований на кращих доступних наукових доказах.
Використовуючи сучасні методи візуалізації, Джанніні та ін. надали дані, що підтверджують анатомічні відносини та динамічні взаємозв'язки між клітором, уретрою та передньою вагінальною стінкою, через що вони назвали точку Грефенберга клітороуретровагінальним (CUV) комплексом.
Протиріччя
Як мінімум з 2006 року доктор Вінченцо Пуппо публікує статті, у яких стверджується, що точки G не існує. Він стверджує, що «Грефенберг не виявив точки G 1950 року; гадана точка G не повинна ототожнюватися з ім'ям Грефенберга». Доктора Перрі та Віппл назвали цю чутливу область на честь доктора Грефенберга за його ранні відкриття, а в його статті, опублікованій у 1950 році, доктор Грефенберг не називав цю область своїм ім'ям.
Пуппо далі заявляє, що «затвердження Френка Аддієго, Беверлі Віппл, Еммануеля Джанніні, Оділь Бюїссон, Хелен О'Коннелл, Ірвіна Гольдштейна, Баррі Комісарука та інших не мають наукової основи».
Наскільки показує література доктор Пуппо сам не проводив жодних досліджень. Крім того, він стверджує, що "правильним анатомічним терміном для опису еректильної тканини, яка відповідає за жіночий оргазм, є жіночий пеніс".
Коли доктор Комісарук опублікував листа до редакції про критику доктором Пуппо нашого дослідження, доктор Пуппо запитав, чому наші випробувані використовували самостимуляцію. Він заявив: «Ми запропонували йому повторити експеримент на інших жінках у нашій присутності, у присутності колег та журналістів, але жінки не повинні займатися самостимуляцією. Лікар Комісарук відхилив нашу пропозицію».
Доктор Комісарук і я не проводимо дослідження під наглядом журналістів, і ми не будемо вимагати схвалення IRB для дослідження, як це пропонує доктор Пуппо.
Висновок
Жінкам та їхнім партнерам чоловічої та жіночої статі важливо знати, що феномен жіночої еякуляції є нормальною частиною здорової сексуальності.
Багато жінок повідомляли, що їм зробили операцію з усунення цієї експульсії рідини, інші повідомляли, що перестали відчувати оргазм. Медичним працівникам також важливо знати про це явище та допомагати своїм пацієнткам зрозуміти, що це нормальна, здорова частина жіночої сексуальної реакції.
Описуючи результати своїх досліджень, я закінчила статтю наступним:
«Я хочу на закінчення сказати, що оргазм у жінок відбувається в мозку, він відчувається в багатьох частинах тіла і може стимулюватися багатьма областями тіла, а також лише від образів. Оргазм це не просто рефлекс, це тотальний тілесний досвід. Ми повинні бути відкритими для документування різних приємних чуттєвих і сексуальних переживань, про які повідомляють жінки. Важливо знати про різноманітність сексуальних реакцій, про які повідомляють жінки та які були задокументовані у лабораторії. Також важливо не ставити жінок у модель лише одного або двох способів отримання чуттєвого та сексуального задоволення, задоволення та оргазму. Жінок потрібно заохочувати до того, щоб вони почували себе добре щодо різноманітних способів отримання сексуального задоволення, не ставлячи собі конкретних цілей (наприклад, знайти точку G, отримати жіночу еякуляцію чи отримати оргазм внаслідок вагінальної стимуляції). Здорова сексуальність починається з прийняття себе, крім акценту на процесі, а не на цілях сексуальних взаємодій».
Нам потрібні наукові дослідження, а потім і визнання повідомлень про жіноче чуттєве та сексуальне задоволення, нам більше не потрібні нові точки.
