Більше 10 000 нервових волокон забезпечують приємні відчуття, створювані клітором людини, згідно з новим дослідженням, проведеним під керівництвом Університету здоров'я та науки Орегона, представленому сьогодні на спільних наукових зборах Товариства сексуальної медицини Північної Америки та Міжнародного товариства сексуальної медицини.
Це відкриття є результатом першого відомого підрахунку нервової тканини клітора людини. Це також приблизно на 20% більше, ніж найчастіше цитована оцінка в 8 000 нервових волокон, яка, як вважають, отримана в ході досліджень на тваринах.
Блер Петерс, доктор медицини, доцент кафедри хірургії в Медичній школі OHSU та пластичний хірург, який спеціалізується на гендерно-підтверджуючих операціях у рамках Програми Здоров'я Трансгендерів OHSU, очолив дослідження та представив результати.
Петерс отримав нервову тканину клітора від семи дорослих трансчоловічих добровольців, які перенесли операцію зі зміни статі. Тканини були пофарбовані та збільшені у 1000 разів під мікроскопом, щоб можна було підрахувати окремі нервові волокна за допомогою програмного забезпечення для аналізу зображень.
Нерви складаються з пучків тонких нервових волокон, також відомих як аксони.
Клітор — єдиний відомий людський орган, який має одне призначення — приносити задоволення. У той час як кінчик його невеликого стовбура – високочутлива частина клітора, також відома як головка клітора – знаходиться зовні тіла, більша частина клітора розташована всередині.
(Примітка перекладача — про застосування цих знань на практиці розповідається в онлайн курсі по йоні масажу і онлайн курсі по йоні самомасажу).
Під поверхнею знаходиться дорсальний нерв - головний нерв, який відповідає за чутливість клітора. Дорсальні нерви – це симетричні, трубчасті структури, які проходять від верхівки до стовбура клітора, а потім спускаються вниз по обидва боки, як вилочкова кістка.
Петерс зібрав зразки з одного боку дорсальної нервової тканини, невелика кількість якої зазвичай обрізається під час процедур ґендерно-підтверджуючої фалопластики. У середньому у зразках було підраховано близько 5140 дорсальних нервових кліторальних волокон. Знаючи, що дорсальний нерв симетричний, середнє значення помножили на два, щоб отримати оцінку в 10281 нервове волокно для кліторального дорсального нерва людини. Оскільки у клітора є й інші, дрібніші нерви, крім дорсального нерва, Петерс зазначив, що у людського клітора насправді більше нервових волокон загалом.
"Вражаюче думати про те, що більше 10 000 нервових волокон зосереджені в чомусь такому маленькому, як клітор", - сказав Петерс. «Це особливо дивно, якщо порівняти клітор з іншими, більшими структурами людського тіла. Серединний нерв, який проходить через зап'ястя та кисть та бере участь у синдромі зап'ясткового каналу, відомий своєю високою щільністю нервових волокон. Незважаючи на те, що рука у багато разів більша за клітор, серединний нерв містить всього близько 18 000 нервових волокон, або менш ніж у два рази більше нервових волокон, які упаковані в набагато менший клітор».
У той час як пеніс широко вивчений, вульва, яка включає клітор, великі та малі статеві губи, вивчена погано. Медична наука історично не приділяла особливої уваги сексуальній функції людей з вульвою, що призвело до значної прогалини у знаннях у сфері сексуального здоров'я.
Петерс вивчає кліторальні нерви, щоб покращити результати фалопластичної операції, яка створює новий пеніс для трансчоловічих пацієнтів. Він має намір використати результати для покращення чутливості у хірургічних пацієнтів за рахунок кращого вибору нервів для з'єднання під час процедур фалопластики, а також для розробки нових хірургічних методів відновлення пошкоджених нервів.
Результати також можуть допомогти зменшити випадкове ушкодження нервів у пацієнтів, що проходять естетичну процедуру, відому як лабіопластика, яка зменшує розмір внутрішніх клаптів шкіри по обидва боки від вагінального отвору.
«Краще розуміння клітора може допомогти кожному, незалежно від їхньої гендерної ідентичності, але важливо визнати, що це дослідження стало можливим лише завдяки гендерно-підтверджуючим операціям та трансгендерним пацієнтам», — сказав Петерс. «Є щось глибоке в тому факті, що гендерно-підтверджувальне лікування стає все більш поширеним і приносить користь іншим галузям охорони здоров'я. Приплив піднімає всі човни. Пригнічення чи обмеження трансгендерної медичної допомоги зашкодить усім».
Рухаючись уперед, Петерс також зацікавлений у вивченні та підрахунку нервових волокон у частині пеніса, що викликає задоволення: кінчику, який також відомий як головка пеніса. Ці знання можуть покращити конструкцію клітора при гендерно-підтверджуючих генітальних операціях для трансжіночих пацієнтів, а також допомогти лікарям краще зрозуміти порівнянні нервові структури між клітором та пенісом.
На додаток до реферату, який був представлений на зустрічі сьогодні, детальніший документ, що пояснює дослідження Петерса, проходить рецензування в науковому журналі.
Авторами дослідження є Петерс, Марія Улоко, доктор медицини, Каліфорнійський університет у Сан-Дієго, та Е. Пейдж Ізабей, доктор медицини, Університет Манітоби.
Метью Д. Вуд, доктор філософії, та Деніел А. Хантер, обидва з медичної школи Вашингтонського університету, допомагали з аналізом нервів у дослідженні.
Це дослідження було підтримано OHSU.