Переклад статті:
Clinical Holistic Medicine: Pilot Study на ефекті Vaginal Acupressure (Hippocratic Pelvic Massage)
April 14, 2006
Зміст
Це пілотне дослідження 20 пацієнток із тривалим анамнезом сексуальних проблем (в середньому 8,92 року), які отримували вагінальну акупресуру (ВА) з кількісною та якісною оцінкою: 56% отримали допомогу і жодна не повідомила про рецидиви, 89% оцінили зцілення як високоякісно 89% оцінили його як цінне. Після зцілення більшість повідомили, що їхні проблеми стали менш серйозними, а загальна якість життя покращала. Тільки 17% повідомили про незначні або тимчасові побічні ефекти.
ВА була визнана статистично та клінічно значущою (p < 0,05, покращення більш ніж на 0,5 кроку за 5-бальною шкалою Лікерта) для допомоги пацієнткам з хронічними генітальними болями, болем або дискомфортом під час статевого акту, відсутністю бажання чи оргазму та суб'єктивної статевої недостатністю і всі пацієнтки взяті в одну групу (приблизно на 1 ступінь вгору за 5-бальною шкалою Лікерта).
Самооцінка фізичного та психічного здоров'я значно покращилася для всієї групи; відносини з партнером, суб'єктивна сексуальна здатність та якість життя, виміряні за допомогою опитувальників QOL1 та QOL5, значно покращилися.
ВА або гіпократівський тазовий масаж - технічно нескладна процедура, що відповідає дослідній фазі стандартного гінекологічного огляду, доповнена звітом пацієнтки про спровоковані відчуття з подальшою обробкою та інтеграцією цих відчуттів, але етичні аспекти складні.
Акупресура через піхву/масаж тазу повинна проводитись відповідно до найвищих етичних стандартів з великою обережністю, після отримання згоди та необхідної довіри пацієнтки в рамках місцевих законів. За ним повинна слідувати розмовна терапія та подальша холістична екзистенційна обробка.
Ключові слова: якість життя, QOL, розвиток людини, холістична медицина, холістичне здоров'я, пригнічена пам'ять, пам'ять тіла, посттравматичний стрес, сексуальність, етика, Данія.
Вступ
Гіппократ (460–377 рр. до н.е.), «батько медицини», та лікарі його часу знали про жіночі статеві захворювання, і зцілення включало різні фізичні процедури, спрямовані на жіночий таз, такі як обкурювання піхви і масаж тазу.
З різних причин від цих методів зцілення пізніше відмовилися, а деякі автори навіть визнали їх формою зловживання з боку медичних працівників з недостатньою етикою.
У холістичній медицині лікар та його пацієнти майже завжди дуже «близькі», і етика є предметом першорядної ваги. Практика тазового масажу могла бути причиною цього: потреба в медичній етиці та здатність практикувати цю процедуру могли бути тією самою першочерговою причиною, через яку Гіппократ винайшов свою сувору медичну етику.
Техніка вагінальної акупресури (ВА) була переглянута, розроблена та протестована на ряді пацієнток у Дослідницькій клініці холістичної медицини у Копенгагені. Мета даного дослідження полягала в тому, щоб оцінити процедуру на більшій кількості пацієнток та вивчити вплив на якість їхнього життя.
Акупресура через піхву
Багато жінок мають проблеми, пов'язані з тазом та його органами, серед яких переважають захворювання статевих органів, проблеми з сечовивідними шляхами, опорно-руховим апаратом та кишечником. Інша велика група пацієнток має «неанатомічні» тазові болі та дискомфорт ймовірно психосоматичного характеру, які дуже важко лікувати за допомогою біомедицини, але, мабуть, вони краще реагують на психосоматичне зцілення.
З погляду холістичної медицини проблеми часто викликані невирішеними емоційними проблемами, які були витіснені в таз та його органи (Пригнічена пам'ять або пам'ять тіла). Емоційні проблеми пов'язані з негативними уявленнями про себе, поле, тіло, органи та сексуальність.
До цього пілотного дослідження ми включили 20 жінок, які отримували акупресуру через піхву в Дослідницькій клініці холістичної медицини в Копенгагені. Усі пацієнтки мали деякі проблеми, пов'язані із жіночою сексуальністю.
У ході дослідження було перевірено гіпотезу про те, що холістична сексологія за допомогою цієї процедури може залікувати старі рани на тілі та душі, щоб покращити сексуальні здібності, задоволеність та якість життя загалом.
Як і в усій іншій холістичній терапії, процес зцілення складається з трьох обов'язкових кроків, які ми підсумовуємо словами «відчути, зрозуміти та відпустити»:
- По-перше, емоції мають бути знову відчуті. Ми називаємо цю фазу «накладенням почуттів на тіло».
- Потім пацієнтка має знайти слова, вербалізувати емоції та зрозуміти, звідки беруться проблеми. Ми називаємо це «накладенням слів на почуття».
- Нарешті, потрібно відпустити негативні установки та рішення, які були ухвалені, коли сталася травма. Ми називаємо це «вкладанням свідомості у слова».
У нашій клінічній роботі ми використовуємо терапевтичні сходи, які дають нам найкращу гарантію того, що ми не використовуємо більш інвазивну та потенційно небезпечну техніку, ніж це необхідно, або, як сказав Гіппократ:
«Проголошуй минуле, визначай сьогодення, передбачай майбутнє; практикуй ці події. Щодо хвороб, то заведи звичку до двох речей — допомагати чи, принаймні, не шкодити».
Грецьке «По-перше, не нашкодь» перетворилося на «Primum non nocere» латиною, що, можливо, є перекладом оригіналу, але деякі джерела приписують «Primum non nocere» римському лікарю Клавдію Галену з Пергама (131–201 рр. н. е.).
Процедура акупресури через піхву завжди будується на більш ранніх сеансах «прийняття через дотик», які відбуваються після сеансів емоційного зцілення, довіри та утримання, і завжди починаються з «кохання та турботи» про пацієнтку.
Це знання зцілюючого життя - поліпшення здоров'я, якості життя і здібності в одному комплексному русі - добре відоме і описане в ряді книг, відомих як Corpus Hippocraticum, з колиски медичних наук на острові Кос близько 300 до н.е. Гіппократ вважався найкращим лікарем свого часу та батьком першої наукової системи холістичного зцілення.
Цікаво, що масаж тазу через його отвори був загальновизнаним методом у Стародавній Греції і протягом століть широко використовувався по всій Європі. Це зумовило необхідність дуже суворої лікарської етики, Яка була заснована саме Гіппократом, ймовірно, з тією метою, щоб він сам та його множинні учні могли проводити таке зцілення, про яке йшлося вище.
Масаж органів малого тазу жінки через піхву та анус міг, серед іншого, виліковувати порушення у жіночій енергетичній системі, відомі як хвороба, звана «істерія» (Від грецького слова «матка», hystera).
Це зцілення використовувалося здебільшого західного світу до промислової революції, коли воно було засуджено як порнографічне та перестало бути прийнятним медичним зціленням.
Сьогодні, після сексуальної революції 1960-х та 1970-х років, деякі терапевти знову працюють з піхвою та анусом за допомогою цього виду терапіїабо використовуючи свою руку для зцілення сексуальних та інших проблем, або використовуючи вібруючий замінник пеніса ("фалоімітатор") для зцілення нетримання сечі або проблем з оргазмом.
Датський фізіотерапевт Біргітте Бонде повідомляє, що від одного до шести сеансів з вібратором можуть допомогти багатьом жінкам із нетриманням сечі, яким недостатньо допомагає стандартна програма тренування тазового дна. Обгрунтування використання вібратора полягає в тому, що жінки не можуть увійти в контакт зі своїм тазом, оскільки вони не можуть знайти своє тазове дно, імовірно тому, що вони повністю виключили деякі тазові структури зі свого внутрішнього опису власного тіла.
Важливо зрозуміти чи усвідомити, що процедура акупресури через піхву є тією ж дослідницькою частиною стандартного гінекологічного огляду, але з акупресурою, що проводиться настільки повільно, що жінка може відчути емоції, що утримуються різними тканинами, з якими контактує палець лікаря
Методи
Двадцять пацієнток отримували зцілення ВА за різних сексуальних проблем: хронічний біль у статевих органах (вульводінія), біль чи дискомфорт під час статевого акту, проблеми зі статевим потягом, порушення оргазму та інші сексуальні розлади, що часто поєднуються з низькою самооцінкою та пов'язаними з цим психічними проблемами, що відносяться до статі та сексуальності.
Важливо відзначити, що ми запровадили повільний гінекологічний огляд з терапевтичним елементом, актуальним для широкого спектру психосоматичних порушень, пов'язаних із статтю та сексуальністю, від безпліддя до гінекологічних та сексуальних психосоматичних проблем та віддалених наслідків сексуального насильства в дитинстві.
З одного боку, для клінічної практики це відкриває багато корисних та лікувальних можливостей для пацієнтки, оскільки дозволяє встановити більш тісні та близькі відносини між пацієнткою та лікарем, які були традиційною практикою, але, з іншого боку, ця процедура також має низку недоліків.
У багатьох культурах її не можна практикувати з культурних чи релігійних причин, і оскільки сексуальне табу настільки сильно — жінка може сприймати цей процес як переважний або навіть образливий. У багатьох випадках може бути практично неможливо дотримуватися нашої рекомендації через витрати часу, економіки та питань відшкодування витрат, пов'язаних з цією культурою, а також через важку «культуру зловживання становищем» у цій країні.
Найскладніша проблема цієї процедури, мабуть, полягає в тому, що дуже важко бути впевненим у тому, що процедура та всі пов'язані з нею кроки завжди необхідні та раціональні. Ця процедура та пов'язані з нею культурні аспекти означають, що вона має високий потенціал зловживання становищем, але його можна звести до мінімуму, виконавши такі кроки:
- (1) до того, як процедура буде виконана, пацієнтка повинна прочитати про неї, принаймні, з одним прикладом для ілюстрації, щоб повністю зрозуміти емоційні та екзистенційні наслідки процедури, щоб у неї був час обміркувати та прийняти рішення про прийняття чи неприйняття.
- (Примітка перекладача — для запису на йоні масаж у Києві необхідно уважно прочитати розділ "Перший масаж").
- (2) процедура також має бути усно представлена пацієнтці лікарем до того, як вона підпише контракт;
- (3) лікар повинен проходити супервізію, щоб обговорити проблеми, якщо такі є, пов'язані з межами, близькістю, емоційними та сексуальними питаннями (Ретельне спостереження та повна міжколегіальна відкритість є кращою профілактикою зловживання становищем, оскільки зловживання становищем часто відбувається з лікарями, які не мають мережі та без відкритості щодо того, що відбувається в їхній клініці);
- (4) на огляді має бути присутня третя особа.
Учасниці заповнили опитувальники QOL5 та QOL1 до та після зцілення. Після зцілення їх опитували про побічні ефекти зцілення, їх досвід зцілення, а також про якість та цінність зцілення.
Статистичний метод оцінки рівня значущості – парний t-критерій у статистичній програмі SPSS. Інформована згода була надана до процедури та інтерв'ю. Процедура виконувалася лікарем-чоловіком та була присутня медсестра-жінка, за винятком кількох випадків, коли це було неможливо.
Результати
З 20 пацієнток у дослідженні взяли участь 18. З них 6 страждали від хронічного болю або дискомфорту в області статевих органів, 15 страждали від проблем зі статевим потягом або порушеннями оргазму, а 17 також мали інші сексуальні розлади.
Десять пацієнток відчули, що їм допомогло зцілення ВА, тоді як шість пацієнток не відчули жодних змін у своїх симптомах. Жодна із пацієнток не відчула рецидиви. Імовірність успіху становила 56%.
Тривалість зцілення склала в середньому 8 тижнів, 4 сеанси, один раз на два тижні. Більшість пацієнток оцінювали свою проблему як серйозну до зцілення і як серйозну, ні несерйозну після зцілення; середнє поліпшення тут склало 1 ступінь вгору за 5-бальною шкалою Лікерта.
Це позитивне та клінічно значуще покращення, як зазначили пацієнтки. Більшість пацієнток обрали б зцілення знову, якби вони його потребували. У більшості пацієнток були хороші очікування щодо їхнього майбутнього сексуального життя після зцілення. Більшість пацієнток оцінили якість зцілення як дуже високу (10 випадків) або високу (6), а двоє оцінили її як середню. Більшість пацієнток оцінили цінність зцілення як дуже високу (13) або високу (3), тоді як одна оцінила цінність як низьку, а одна як дуже низьку. Таким чином, 89% пацієнток визнали зцілення якісним і 89% пацієнток визнали його цінним. У більшості пацієнток було розуміння та підтримка з боку їх оточення (сім'ї, друзів та партнерів), якщо вони ділилися інформацією про зцілення.
На початку зцілення у пацієнток спостерігався ряд різних симптомів, поділених на сім підгруп:
- Хронічний генітальний біль.
- Біль/дискомфорт під час статевого акту.
- Проблеми зі статевим потягом.
- Оргазмічний збій.
- Проблеми із самооцінкою/психічні проблеми, пов'язані зі статтю та сексуальністю.
- Інша гендерна чи сексуальна неадекватність.
- Інші проблеми.
Через обмежену кількість респондентів пацієнтки також були згруповані відповідно до їхніх проблем загалом: група А (1+2) — пацієнтки, які страждають на хронічні генітальні болі або дискомфорт, група Б (3+4) — пацієнтки, які страждали на відсутність бажання або оргазму, тоді як група (5+6) страждала від інших форм сексуальних проблем.
Було виявлено, що наступні групи симптомів виявилися статистично значущими і були клінічно значущими (p < 0,05, поліпшення більш ніж на 0,5 кроку за 5-бальною шкалою Лікерта на питання «Наскільки серйозною була проблема до і після?»):
- Група (2) "Біль/дискомфорт під час статевого акту".
- Група А (1+2) «Генітальний біль чи дискомфорт».
- Група Б (3+4) «Відсутність бажання чи оргазму».
- Група В (5+6) "Суб'єктивна сексуальна недостатність".
- Усі пацієнтки взято в одну групу.
Зцілення всіх груп A–В мало хороший і помітний ефект на конкретні проблеми (приблизно на 1 ступінь вгору за шкалою Лікерта). Самооцінка фізичного та психічного здоров'я також була значно та клінічно покращена для всієї групи пацієнток; так само, як і відносини з партнером, суб'єктивна сексуальна здатність та якість життя, виміряні за допомогою опитувальників QOL1 та QOL5. Важливо відзначити великі поліпшення в більшості вимірювань.
Побічні ефекти
З 18 пацієнток лише 3 (17%) повідомили про побічні ефекти:
- Почуття сорому та провини, сльози через обробку старого шраму, 4-5 днів кровотечі та невелика болючість в області, з дитинства відомої пацієнтці як хворе місце.
- Болючість статевих органів та почуття занепокоєння в тілі протягом 14 днів.
- «Деякий час я відчувала біль, який зазвичай відчуваю під час статевого акту: болючість та сильне почуття сорому, а також дивне відчуття слабкості в тазовому дні».
Всі побічні ефекти були тимчасовими, і жоден з них не міг вважатися шкідливим. Таким чином, акупресура через піхву практично не має побічних ефектів або принаймні знаходиться на тому ж рівні, що і стандартний нормальний гінекологічний огляд.
Якісна оцінка ефекту зцілення ВА.
Нижче наведено досвід зцілення та його результати у дев'яти пацієнток, які дали докладну інформацію з питання 10 у опитувальнику.
- Жінка, 23 роки, із психологічними проблемами, пов'язаними зі статтю, сексуальністю та оргазмічною дисфункцією.
Пацієнтка зазнала пригніченого і несвідомого матеріалу, що сплив на поверхню під час сеансів. У терапії у неї з'явилося відчуття, що «все не так», і в той же час вона побачила та відчула, як змінилася її проблема, що підвело її до її особистісного розвитку; на сеансах вона вагалася між радістю і мороком.
- Жінка, 27 років, із психологічними проблемами, пов'язаними зі статтю, сексуальністю, оргазмічною дисфункцією та відсутністю статевого потягу.
На початку терапії пацієнтці було дуже важко, коли торкалися її тіла. Поступово, коли вона прогресувала, це ставало набагато легше. «У мене були проблеми з тим, щоб пропустити його [терапевта] через мій бар'єр і дозволити йому доторкнутися до мене. Я чекала і сподівалася, що диво станеться без моєї участі, оскільки це було дуже ніяково. Я висловила бажання вирішити свої проблеми, прийшовши на терапію, але ніколи не брала активної участі в цьому процесі. У мене не вистачало сміливості».
- Жінка, 22 роки, з психологічними проблемами, пов'язаними зі статтю, сексуальністю, оргазмічною дисфункцією та відсутністю статевого потягу.
Пацієнтка відчувала себе у безпеці під час терапії та могла випустити всі почуття, що спливають на поверхню під час сеансів. Вона переживала різні стани свого розвитку, наприклад, спочатку вона була дуже маленькою, а пізніше — бажання бути сексуальною та відчувати бажання. Вона пройшла через великий внутрішній опір. Пізніше вона зрозуміла, що була сповнена ненависті і огиди, які заважали їй піддатися своїй вразливості та відкрити свою сексуальність. «Я була така сповнена ненависті. Мій таз трясся, але це відчувалося так приємно та полегшуюче. Після цього я почувала себе неймовірно чудово». Пацієнтка переживала, що їй, завдяки ухваленню її лікарем, вдалося прийняти свою стать. Вона пройшла через велику кількість сорому, смутку, гніву та почуття насильницького проникнення - і пройшла весь шлях до точки, де вона могла насолоджуватися і висловлювати своє сексуальне бажання та досягати фантастичних оргазмів зі своїм партнером.
- Жінка, 23 роки, з оргазмічною дисфункцією та відсутністю статевого потягу.
Пацієнтка переживала зцілення як емоційно дуже болісне, внаслідок психологічних травм, спричинених сексуальним насильством у дитинстві. Вона також описала полегшення у протистоянні старого болю з підтримкою, прийняттям та «любов'ю» або турботою її терапевта та помічників. Вона переробила багато сорому та провини. «Тепер у мене більш природне ставлення до моєї власної сексуальності. У мене більше немає напруженості, пов'язаної із сексом із хлопцем. Тепер я відчуваю бажання зайнятися сексом і не хочу стримувати себе так, як раніше. Тепер я можу прийняти чоловічу сексуальність, яка раніше була для мене великою проблемою. Я розумію, що ти хворієш, якщо не приймаєш своєї природи».
- Жінка, 29 років, сильний дискомфорт при безпосередньому дотику до її геніталій (первинна вульводіння)
ВА була дуже болісною процедурою для пацієнтки, яка спочатку думала про свого терапевта як про зло. На сеансах була присутня медсестра, щоб допомогти пацієнтці впоратися з її старими болями приниження та збентеження через власну сексуальність, і в міру того, як вона повільно долала старі травми під час цієї терапії, «геніталії набули природного вигляду. Я прийняла свою сексуальність. Мені приємно займатися сексом з моїм хлопцем, і біль зник. Мої статеві губи змінили форму - вони немов пішли в моє тіло, ніби воно прийняло їх як частину мене. Психологічна та фізична частина мене злилися воєдино, і тепер я почуваюся цілісною людиною».
- Жінка, 22 роки, незаймана з хронічними болями (первинна вульводіння)
На початку терапії вона думала про зцілення як руйнування бар'єру. Але оскільки вона також відчувала велику довіру до методів і свого терапевта — вона змогла віддатися процесу. Вона відчула, як відразу почала розквітати, і як сексуальність стала природною частиною її існування. Після зцілення вона змогла займатися сексом із партнером та отримувати від цього задоволення. Приблизно через три місяці на поверхню випливли нові особисті проблеми. Вона відчувала себе стриманою і не відчуваю через повертаються проблеми.
- Жінка, 27 років, з оргазмічною дисфункцією та відсутністю статевого потягу.
Вона описала, як ВА допомогла їй досягти великої сексуальної свободи, здатності відчувати сексуальне бажання та відпустити всі свої заборони. Тепер вона бачить себе сексуальною істотою. Вона здатна до оргазму та вважає секс дуже важливим для якості життя.
- Жінка, 27 років, із психологічними проблемами, пов'язаними зі статтю, сексуальністю та відсутністю статевого потягу.
Вона ненавиділа життя і ненавиділа себе. Вона так ніде і не змогла знайти кохання. Внаслідок цього вона заціпеніла і дозволила собі отримати сексуального насильства з боку чоловіків, яких вона не любила і не бажала жодним чином. У терапії їй потрібно було протистояти своєму старому болю, що травмує. Спочатку їй було важко відновити контакт із власним тілом, і вона стала дуже емоційно контрольованою. Відпускання цього контролю було з великим страхом. Під час сеансів вона нервувала і відчувала себе невпевнено, тому що лікар «дивився на неї», і вона намагалася уникнути своїх емоцій. Але коли вона зрозуміла, що перебуває в повній безпеці, вона вирішила відпустити свій контроль і відкрилася випробуванню сорому, приниження та величезного болю від самоприниження. Вона згадала, як ще в дитинстві ненавиділа себе за те, що росла швидше за своїх подруг, і соромилася своїх грудей, які змушували її відсторонюватися від світу. Поступово, у міру того, як вона проходила процес і відчувала прийняття з боку свого терапевта, вона також почала входити в контакт зі своїм самоприйняттям і отримувати новий досвід від зцілення: «Це надзвичайно складно, але через деякий час я відчуваю, що це дійсно чудово, я не соромлюся, і я просто дозволяю насолоді поширюватися від вульви до моєї матки і по всьому моєму тілу. Це створило фантастичне дике відчуття, зцілююча енергія та тепло проникали у моє тіло. Мені здавалося, що моє серце, груди та горло розтанули і розкрилися. Відчуття було – не передати словами».
- Жінка, вік 30 років, не контактує з почуттями та сексуальністю (аноргазмічна)
У терапії вона працювала із засудженням своєї сексуальності, яке вона випробувала у дитинстві. Їй було дуже важко лежати на кушетці, і вона була дуже напружена. Вона перемикалася між відчуттям того, що її межі були порушені, і чистою довірою до свого терапевта, оскільки розуміла, що це зцілення буде дуже корисним. Вона зосередилася на тому, як пригнічувала своє сексуальне бажання. Під час сеансу вона відчувала тепле почуття бажання, але сама його засуджувала. Вона була дуже збентежена і не дозволяла відчуттю бути присутньою. Вона усвідомила, що насправді мала багато сексуальних почуттів, але вона заперечувала їх подумки. Все, що їй потрібно було зробити, це розбудити їх, щоб повернутися до контакту зі своїм тілом. Через деякий час напруженість зникла. У міру того, як процес тривав, вона все глибше і глибше занурювалася у свій біль і на думку про те, що інші люди вважатимуть це поганим і обурливим з моральної точки зору. Вона почала сильно боятися засудження і усвідомила, що завжди була стурбована тим, щоб чинити «правильно». Незважаючи на свій страх, вона вирішила відпустити цю потребу і перестати стримуватись: «Я відчуваю найчудовіше бажання… Дивно, я не можу це пояснити. Я думаю, що просто переживаю все бажання, яке пригнічувалося довгі роки... Мені досі важко, коли я розумію, наскільки я збуджена, але я більше не можу з цим боротися... Я чую своє важке дихання і відчуваю екстатичні відчуття оргазму, що пронизує тіло… Я відчуваю найчудовіші відчуття у своєму тілі, і я повністю розслаблена».
На закінчення, якісне дослідження пацієнток показало, що більшості їх зцілення ВА допомогло. Більшість пацієнток вважали його цінним, навіть якщо проблема, що спочатку виникла, не зникла. У цілому нині пацієнтки залишилися задоволені зціленням ВА.
Обговорення
Акупресура через піхву повинна виконуватись відповідно до найвищих етичних стандартів. Холістичні сексологічні процедури є похідними від холістичної екзистенційної терапії, яка включає репарентинг, масаж і роботу з тілом, розмовну терапію, філософське навчання, зцілення існування під час спонтанної регресії до хворобливих життєвих подій (гештальти) і тісну близькість без будь-якого .
У психології, психіатрії та екзистенційної психотерапії дотики часто допустимі, але завжди має зберігатися достатня відстань між терапевтом і клієнтом, весь одяг має бути одягнений, і навіть рекомендується не використовувати ім'я для того, щоб стосунки залишалися якомога формальнішими та коректнішими. Причиною такої відстані є створення зони безпеки, яка усуває небезпеку психотерапії, що веде до сексуальної активності.
Пацієнти холістичної екзистенційної терапії та холістичної сексології часто хронічно хворі, і їх становище часто здається досить безнадійним, оскільки багато з них протягом багатьох років є дисфункціональними та невиліковними або страждають від станів, для яких не існує ефективних біомедичних методів зцілення. Багато хто також не знає про тілесну пам'ять або пригнічену пам'ять через більш ранній травматичний стрес, а деякі розкриваються для свого раннього сексуального насильства тільки через це обстеження, тому що дотик стає тригером між тілом і душею.
Основною метою холістичної екзистенційної терапії є покращення якості життя, а вторинною метою є покращення здоров'я та здібностей. Тяжкі стани пацієнтів і хронічний характер - ось що етично виправдовує набагато більш прямі, інтимні та інтенсивні методи холістичної екзистенційної терапії, що поєднує безліч різних терапевтичних елементів і працює одночасно на багатьох рівнях існування та особистості пацієнта.
Холістична сексологія - це холістична екзистенційна терапія, що стосується галузі сексології. Загальне етичне правило полягає в тому, що дозволено все, що не нашкодить і в результаті допоможе пацієнту («спочатку не нашкодь»), але ми розуміємо, що ця процедура не прийнята в багатьох країнах через сексуальне табу.
Цікаво, однак, що цей або подібні методи використовувалися багатьма лікарями і, зокрема, альтернативними терапевтами поза медичною професією. Важливим аспектом терапії є те, що лікар має проявляти творчий підхід і на практиці винаходити нове зцілення для кожного пацієнта, як запропонував Ялом.
Для виконання сексологічної техніки акупресури через піхву холістичний сексолог повинен вміти контролювати не тільки свою поведінку, а й своє сексуальне збудження, щоб уникнути будь-якої небезпеки перетворення терапевтичного сеансу на сексуальну активність. Необхідний рівень володіння цим мистецтвом можна отримати лише шляхом навчання, спостереження та присутністю третьої особи.
Роль лікаря - безстатева та терапевтична.
У цьому експериментальному дослідженні 20 пацієнток із сексуальними проблемами отримували акупресуру через піхву та оцінювали зцілення як кількісно, так і якісно; 56% пацієнток зазначили, що процедура допомогла їм вирішити їхню проблему; 89% пацієнток оцінили зцілення як високоякісне, а 89% оцінили його як цінне. Більшість повідомили, що їхні проблеми стали менш серйозними, а загальна якість життя покращала після зцілення. Акупресура через піхву, мабуть, не мала серйозних побічних ефектів, а фізичне та психічне здоров'я, за самооцінкою, значно й клінічно покращало для всієї групи пацієнток.
Тому ми укладаємо, що акупресура через піхву може допомогти багатьом жінкам із хронічними генітальними болями, дискомфортом при статевому акті, проблемами зі статевим потягом та порушеннями оргазму, а також з іншими проблемами жіночої сексуальності. Таким чином, акупресура через піхву здається безпечною та ефективною процедурою та важливим інструментом у комплексному медичному наборі інструментів. Ми рекомендуємо повномасштабне клінічне дослідження акупресури через піхву. Ми також рекомендуємо зв'язатися з пацієнткою, яка отримала акупресуру, через 1–5 років, щоб запобігти та впоратися з будь-якими потенційними довгостроковими негативними наслідками зцілення.
