Переклад статті:
The role of urethra in female orgasm.
The international journal of sexology, February, 1950.
Примітка перекладача
Біографію Ернста Грефенберга можна прочитати у цій статті.
Жіночий оргазм
Досить високий відсоток жінок не відчувають оргазм при статевому акті. Цифри фригідності у різних авторів варіюються від 10 до 80 відсотків та наближаються до статистики старих сексологів.
Адлер (Берлін) дійшов висновку, що 80 відсотків жінок не відчувають сексуальний оргазм. Елкан припустив, що 50 відсотків страждають від фригідності, а Кінсі виявив, що 75 відсотків. Числа Харденберга мають дуже широкий діапазон від 10 до 75 відсотків.
Багато цих статистик неможливо порівняти, оскільки різні автори використовують різні критерії.
Едмунд Берглер вважає, що умова еупареунії (прим. перекл. - одночасний оргазм у чоловіка і жінки) виконується тільки при вагінальному оргазмі, тому його цифри фригідності набагато вищі, ніж ті, які засновані на будь-якому типі сексуального задоволення.
Обмеження лише вагінальним оргазмом, однак, не дає справжньої картини жіночої сексуальності.
Відсутність оргазму та фригідність не ідентичні.
Фригідні жінки можуть насолоджуватися оргазмом. Лесбіянка фригідна у відносинах з гетеросексуальним партнером, але цілком задоволена у гомосексуальних любовних іграх.
Відсутність оргазму який завжди пов'язані з фригидностью. Безліч жінок мають задоволення, що задовольняє, при нормальному гетеросексуальному статевому акті, навіть якщо не відчувають оргазм.
Про справжню фригідність слід говорити тільки якщо немає відповіді на будь-якого партнера та у всіх ситуаціях. Жінка, яка має лише кліторальний оргазм, не фригідна і іноді навіть більш активна сексуально, тому що вона полює на чоловіка-партнера, який допоможе їй досягти здійснення її еротичних мрій та бажань.
Хоча жіночий еротизм обговорювалося багато століть чи навіть тисячоліття, проблеми жіночого задоволення ще не вирішено. Незважаючи на те, що навіть лікарі-жінки (Хелена Райт) беруть участь у цих дискусіях у наші дні, «вічна жінка» все ще обговорюється. Вирішення проблеми краще просуватиметься, якщо сексологи знатимуть точно, про що вони говорять.
Перед тим, як робити порівняння, необхідно насамперед зафіксувати критерії сексуального задоволення. Множинні «фригідні» жінки насолоджуються, проходячи через різні фази «ніжностей».
Чи маємо ми виключити всі варіації сексуальних практик, які призводять до повного оргазму, але не вагінального оргазму?
Ерогенні точки
Численна кількість ерогенних точок знаходиться по всьому тілу, якими можна викликати сексуальне задоволення; їх так багато, що ми майже можемо сказати, що немає такої частини жіночого тіла, яка не видає сексуальної відповіді, партнеру потрібно тільки знайти ерогенні зони (прим.перекл. — точки докладно описані в онлайн курсі по йоні масажу).
Це не фригідність, якщо дружина не досягає оргазму при статевому акті зі своїм чоловіком, але отримує його у сексуальних стосунках з іншим партнером. Одна з моїх пацієнток, яка рано вийшла заміж за багатого чоловіка набагато старша за неї і мала двох дітей, постійно набридала мені питаннями, чому вона не відчуває оргазм. Я пояснював, що фізично з нею нічого неправильного немає.
Втомившись від суперечок з нею, я нарешті запитав її, чи пробувала вона сексуальні стосунки з іншим чоловіком. Ні, була відповідь, і вона задумливо покинула мій офіс. Наступного дня я був збуджений посеред ночі телефонним дзвінком, і знайомий голос, не представившись, спитав: «Доктор, ви тут? Ви були праві". І кинула трубку з гучним бумом! Більше я ніколи не чув від неї жодних запитань про секс.
Незважаючи на велику кількість літератури про жіночий оргазм, наше знання про механізм і локалізації фінальної кульмінації недостатні.
Різні органи та його стимуляція працює як тригер і призводить до збільшення сексуального потенціалу рівня, у якому відбувається оргазм.
Деякі вважають, що тільки клітор бере участь у збудженні, тому що цей орган - це еротичний центр до настання статевої зрілості, хоча йому допомагають інші ерогенні зони.
Роздратування клітора, особливо нижче крайньої плоті, може зробити його настільки гіперчутливим, що він втрачає свою здатність викликати оргазм. Такі зміни відбуваються у жінок старшого віку після менопаузи, коли зовнішні статеві органи стискаються і починає впливати знижений вміст естрогену.
Ерогена сила клітора йде до сусідніх органів: внутрішня частина малих губ або лобкова область нижньої частини живота. Вхід у пряму кишку теж може стати ерогенним центром, не для анального статевого акту, але для стимуляції пальцем. В однієї з моїх пацієнток повністю пропав вагінальний оргазм, але оргазму можна досягти з пальцем анусі та членом піхви.
Іноді груди допомагають клітору у створенні еротизації. Поцілунки сосків, дотик до них пенісом або запровадження пеніса між двома грудями веде до оргазму. Кунілінгус або навіть введення пеніса в зовнішній отвір вуха - інші ілюстрації варіабельності ерогенних зон у жінок.
Зона на передній стінці
Деякі дослідники жіночої сексуальної поведінки вірять, що більшість жінок не можуть відчувати вагінальний оргазм, тому що у вагінальній стінці немає нервів.
Всупереч цій думці, яку озвучив Кінсі, Харденберг згадує, що нерви були виявлені тільки всередині піхви на передній стінці, найближчій до основи клітора.
Можу підтвердити це моїм власним досвідом на багатьох жінок.
Еротичну зону завжди можна продемонструвати на передній стінці піхви вздовж уретри.
Навіть коли була хороша відповідь від усієї піхви, ця особлива зона легше стимулювалася пальцем ніж інші області піхви.
Жінки, яких тестували таким чином, завжди знали, коли палець зісковзував з уретри щодо погіршення їхньої сексуальної стимуляції. Під час оргазму ця область натискає вниз на палець як невелика грижа сечового міхура, що виступає у вагінальний канал.
Виглядає це як би ерогенна частина передньої вагінальної стінки намагалася увійти в більш тісний контакт із пальцем.
Це можна виявити у всіх жінок набагато частіше, ніж спазматичні скорочення леватора м'язів тазового дна, яке Левін описав як об'єктивний симптом жіночого оргазму.
Після досягнення оргазму відбувається повне розслаблення передньої стінки піхви.
Чутливість уретри
Ерогенні зони в жіночому уретрі іноді стають причиною уретрального онанізму. Я спостерігав двох дівчат, які стимулювали свою уретру шпильками для волосся.
Тупий кінець старомодної шпильки вставляли в уретру і рухали вперед і назад. Під час оргазмічного екстазу дівчата втратили контроль над шпилькою, яка увійшла до сечового міхура. Обидві дівчата відчували сором і намагалися приховати інцидент від своїх матерів, поки навколо шпильки не утворився камінь сечового міхура.
Один камінь був видалений за допомогою супра-лобкової, інший за допомогою вагінальної цистотомії. Третя шпилька увійшла до сечового міхура і вийшла через уретру до того, як сечовий міхур запалився. Так як старі шпильки більше не використовуються, для уретрального онанізму використовують олівці. Вони довші, ніж шпильки, і не так легко вислизають у сечовий міхур, хоча можуть призвести до хворобливого уретриту.
Уретральний онанізм може відбуватися у чоловіків. Я спостерігав пацієнта з рушничною кулею, яка прослизнула в його сечовий міхур. Він грав з нею коли був один на посту напередодні Нового Року.
Аналогічно чоловічої уретрі, жіноча уретра, схоже, оточена еректильними тканинами на кшталт печеристого тіла. У процесі сексуальної стимуляції жіноча уретра починає збільшуватися і стає легко відчути. Вона значно набухає до кінця оргазму. Найбільш стимульована частина знаходиться в задній частині уретри, де вона виходить із шийки сечового міхура.
Шийка матки
Іноді пацієнти жіночих консультацій скаржаться, що їхні сексуальні відчуття погіршилися через діафрагмовий песарій (матковий кільце). У таких випадках оргазмічна здатність відновлювалася при використанні пластикової чаші шийки матки, яка не закриває ерогенну зону передньої стінки піхви. Такі скарги частіше відбувалися в Європі, ніж у США, і це стало однією з причин переваги, яку віддали цій чаші.
Фригідність після гістеректомії (видалення матки) може статися у тому випадку, якщо передня стінка піхви видаляється під час операції.
Стінка піхви зберігається найкраще при абдомінальній субтотальній гістеректомії, менше при тотальній гістеректомії і найменш при вагінальній гістеректомії, коли видаляють великі ділянки піхви. Це причина вагінальної фригідності після вагінальної гістеректомії, яку спостерігав Лемон Кларк.
Матка або шийка матки не бере участі у виробництві оргазму, хоча Хевлок Елліс говорить про всмоктування сперми шийкою в матку.
Неіснування маткової всмоктувальної сили було доведено простим експериментом, в якому пластикова чаша шийки матки була заповнена рентгеноконтрастною олією та розміщена на шийці. Чаша залишена весь інтервал між двома менструальними періодами.
У цих жінок були часті сексуальні стосунки із задовольняючим оргазмом. Рентгенівські знімки, що повторюються, зроблені під час періоду носіння, не показали ніякої олії всередині шийки матки або в тілі матки. Все контрастне середовище було в чаші.
Багата рідина
Заліза навколо отвору піхви, особливо великі Бартолінові залози, мають ефект, що змащує. Тому вони розташовані на вході у піхву і продукують свій слиз на початку сексуальних стосунків та несинхронно з оргазмом.
Іноді слиз виробляється так рясно і робить вульву такою слизькою, що партнер жінки схильний порівнювати це з чоловічою еякуляцією.
Зрідка виробництво рідин настільки рясно, що потрібно підстелити великий рушник під жінку для запобігання забрудненню простирадлом. Це конвульсивне виштовхування відбувається завжди на вершині оргазму і водночас із ним.
Якщо є можливість спостерігати за оргазмом таких жінок, можна побачити, що велика кількість чистої прозорої рідини виганяється не з вульви, але з уретри сплесками.
Спочатку я думав, що сфінктер сечового міхура став дефектним від інтенсивності оргазму. Звіти про мимовільне виштовхування рідини згадуються у сексуальній літературі.
У випадках, які ми спостерігали, ми досліджували рідину і вона мала характер сечі. Я схильний вірити, що "сеча", про виділення якої повідомляють під час оргазму - не сеча, але секреція інтрауретральних залоз, пов'язаних з ерогенною зоною вздовж уретри на передній стінці піхви.
Більш того, рясна секреція, що виділяється при оргазі, не має змащувального значення, інакше вона проводилася б на початку статевого акту і не на піку оргазму.
Сексуальна стимуляція
Інтенсивність оргазму залежить від галузі, що його викликає. Найчастіше кунілінгус призводить до більш комплексного оргазму і (отже) розслаблення.
Чим глибше розслаблення після статевого акту, тим сильніший пік оргазму, за яким слідує депресія, і звідси студентський жарт: Кожна тварюка сумна після сполучення.
(прим. перекл. - складна фраза зі словосполученням followed by. Можливо, переплутані місцями причина та слідство).
Чим вищий пік, тим швидше перезавантажується сексуальний потенціал.
Інші соматичні чинники допомагають сексуально стимулювати жінку. Як згадувалося, немає такого місця у жіночому тілі, від якого було б неможливо пробудити збудження. У деяких жінок сексуальне бажання більше у період овуляції, в інших – під час менструації. Може бути під час менструації сексуальна напруга вища, тому що небезпека небажаної вагітності зменшується.
Поза «жінка зверху» більш стимулююча, тому що ерогенні частини краще входять у контакт.
Кут, який формується між ерегованим пенісом та чоловічим животом, має великий вплив на жіночий оргазм.
Ці явно соматичні причини часто затьмарюються психічними факторами, навіть найпоширеніші автоматичні рефлекси справляють сексуальні реакції.
Можливо добитися оргазму, просто використовуючи будь-який стимулюючий вислів. Такі реакції дотримуються законів безумовних рефлексів.
Ерогенну зону на передній стінці піхви можна зрозуміти порівняно з філогенетичним походженням.
У найпоширенішій позі, де «леді лежить на спині», пеніс не дістає до уретральної частини вагінальної стінки, якщо створити дуже крутий кут чоловічим членом або якщо не направити передню частину піхви у напрямку до пеніса за допомогою ніг жінки на плечах партнера.
Секс позаду
Контакт дуже тісний коли статевий акт виконується більш bestiarum (лат. по-тварини) або a la vache (фр. по-коров'ї), тобто posteriori (лат. ззаду).
ЛеМон Кларк має рацію, коли згадує, що ми спроектовані як чотирилапі. Тому статевий акт зі спини жінки є найбільш природним. Він може відбуватися або в позиції на боці з чоловіком ззаду, або краще в колінно-ліктьовій або плечовій позі, чоловік стоїть перед ліжком. Жіночі геніталії мають бути вищими, ніж інші частини її тіла.
Стимулюючий ефект цього типу статевого акту не повинен пояснюватися так, як це робить ЛеМон Кларк (мелодійні рухи яєчок, як дверний молоток, що постукують по клітору), а просто прямий поштовх пеніса у напрямку до уретральної еротичної зони.
Безперечно, ця область у передній стінці піхви - це первинна еротична зона, можливо більш важлива ніж клітор, який отримує свою перевагу тільки в період ніжностей.
Еротичний ефект коітусу a posteriori (лат. ззаду) дуже великий, тому що тільки в цій позиції найстимулюючі частини обох партнерів знаходяться в найближчому контакті, клітор і передня стінка піхви дружини та чутливі частини головки пеніса.
Ця коротка стаття, я сподіваюся, покаже, що передня стінка піхви вздовж уретри - це місце виразної ерогенної зони і має більше братися до уваги при лікуванні жіночої сексуальної недостатності.