Зміст
Інгібітори фосфодіестерази типу 5 (ФДЕ-5) є групою препаратів, що найчастіше використовуються для зцілення еректильної дисфункції (ЕД). Їх здатність покращувати симптоми ЕД була виявлена випадково, коли дослідники вивчали їхнє потенційне використання при високому кров'яному тиску та стенокардії.
ЕД часто вважають найбільш поширеною формою сексуальної дисфункції у чоловіків, і вона стає більш поширеною з віком. За оцінками, від 30 до 50 мільйонів чоловіків у Сполучених Штатах мають справу з ЕД.
Інгібітори ФДЕ-5 часто є першим варіантом зцілення людей з ЕД, спричиненої поганим припливом крові до статевого члена.
У цій статті ми розглянемо найпоширеніші типи інгібіторів ФДЕ-5 на ринку. Ми також розглянемо, як вони працюють, навіщо використовуються і скільки коштують.
Типи інгібіторів ФДЕ-5
ЕД може бути викликана психологічними чи фізіологічними факторами. Інгібітори ФДЕ-5 ефективні лише при лікуванні ЕД, спричиненої фізіологічними факторами.
Психотерапія або консультування - це варіанти зцілення психологічних причин ЕД, таких як стрес або тривога.
Доступні чотири основні типи інгібіторів ФДЕ-5:
- силденафіл (Віагра)
- тадалафіл (Сіаліс)
- варденафіл (Левітра або Стаксин)
- аванафіл (Стендра)
Давайте подивимося на кожен із них.
Сілденафіл (Віагра)
Сілденафіл був першим широко дослідженим інгібітором ФДЕ-5 і був схвалений організацією FDA в 1998 році під назвою Віагра для зцілення ЕД у чоловіків. Силденафіл зазвичай починає діяти протягом години. Як і у випадку з іншими інгібіторами ФДЕ-5, ви досягнете ерекції тільки якщо є сексуальне збудження.
Ефект Віагри зазвичай триває близько 4 годин, але може тривати до 12 годин. Зазвичай її приймають у дозах від 25 до 100 міліграмів (мг) на добу.
Загальні побічні ефекти включають:
- головні болі
- «припливи» крові до обличчя
- розлад шлунку
- закладеність носа
- симптоми застуди
- проблеми з зором
Точна ціна силденафілу залежить від того, де ви його купуєте. Брендова Віагра часто продається за ціною понад 50 доларів. Проте з 2017 року силденафіл продається під своєю загальною назвою. Бренди-дженерики часто набагато дешевші (Вікіпедія).
Тадалафіл (Сіаліс)
Тадалафіл з'явився на ринку у 2003 році для зцілення ЕД. Зазвичай він починає діяти протягом 20 хвилин, його слід приймати як мінімум за півгодини до статевого акту. Тадалафіл також схвалено організацією FDA для зцілення доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ).
Тадалафіл має найтривалішу дію серед усіх доступних інгібіторів ФДЕ-5 - від 24 до 36 годин. Типова добова доза варіюється приблизно від 25 до 20 мг.
Загальні побічні ефекти включають:
- головний біль
- «припливи» крові до обличчя
- розлад шлунку
- закладеність носа
- симптоми застуди
- біль у спині
- болі у м'язах
Вартість Сіалісу варіюється в різних аптеках і залежить від сили ліків. Великі пігулки по 20 мг коштують понад 70 доларів. Як і силденафіл, Сіаліс також продається під своєю непатентованою назвою (тадалафіл) за невелику ціну.
Варденафіл (Левітра або Стаксин)
Варденафіл схвалено для зцілення ЕД з 2003 року. Він має найкоротший початок дії серед усіх інгібіторів ФДЕ-5 та починає діяти протягом 10 хвилин.
Варденафіл зазвичай діє від 5 до 7 годин, але може тривати до 12 годин. Типова доза варденафілу становить від 5 мг до 20 мг на добу.
Побічні ефекти включають:
- головні болі
- «припливи» крові до обличчя
- розлад шлунку
- закладеність носа
- симптоми застуди
- проблеми з зором
Стаксин, як правило, дешевше, ніж Левітра, і ви можете очікувати заплатити близько 40 доларів за таблетку. Також доступні бренди-дженерики.
Аванафіл (Стендра)
Аванафіл є найновішим інгібітором ФДЕ-5 на ринку та доступний з 2012 року. Зазвичай він починає діяти протягом 30-45 хвилин.
Аванафіл має триваліший ефект, ніж варденафіл і силденафіл, але коротше, ніж тадалафіл, з періодом напіввиведення близько 5 годин. Аванафіл зазвичай приймають у дозі від 50 до 200 мг на добу.
Загальні побічні ефекти включають:
- головний біль
- «припливи» крові до обличчя
- розлад шлунку
- закладеність носа
- симптоми застуди
Стендра зазвичай продається за ціною понад 70 доларів за таблетку 100 мг, але ціни в різних аптеках коливаються. Нині у Сполучених Штатах немає дженериків аванафілу.
Як працюють інгібітори ФДЕ-5?
Інгібітори ФДЕ-5 мають судинорозширювальну дію на статевий член, тобто допомагають розслабити кровоносні судини та збільшити кровотік.
Наука про ерекцію
Процес досягнення ерекції складний.
Коли ви відчуваєте сексуальне збудження, ваша парасимпатична нервова система активується. Ця нейронна активність призводить до вивільнення молекули, яка називається оксидом азоту (NO), яка збільшує виробництво іншої молекули, яка називається циклічним ГМФ.
Циклічний ГМФ розслаблює гладкі м'язи всередині кровоносних судин статевого члена та збільшує кровотік у 20–40 разів.
Фермент під назвою ФДЕ-5 розщеплює молекули цГМФ та розгортає процес ерекції назад.
Однак інгібітори ФДЕ-5 структурою аналогічні цГМФ і зв'язуються з ФДЕ-5, блокуючи цей розпад. Ця дія посилює дію NO та сприяє припливу крові.
Які продукти містять інгібітори ФДЕ-5?
Інгібітори ФДЕ-5 зустрічаються в природі деяких травах. Ці трави часто продаються як добавок і маркетологи просувають їх на зцілення ЕД чи підвищення чоловічої життєвої сили.
Організація FDA застерігає від харчових добавок для зцілення ЕД, оскільки багато цих продуктів містять невідомі інгредієнти, які можуть бути шкідливими. Безпека та ефективність цих добавок недостатньо вивчені.
Епімедіум (трава хтивого цапа)
Епімедіум, зазвичай званий трава хтивого козла, є квітуча рослина, що росте в Східній Азії.
Назва «трава хтивого цапа» походить від легенди про китайського пастуха кіз, який спостерігав підвищену сексуальну активність у своєму стаді після того, як вони з'їли листя цієї рослини.
Активний інгредієнт трави хтивого цапа називається ікаріїн. Було висловлено припущення, що ікаріїн може інгібувати ФДЕ-5, збільшувати вироблення NO у статевому члені та мати ряд можливих переваг при ЕД. Однак довгострокових досліджень токсичності та клінічних випробувань на людях не проводилося.
Kaempferia parviflora (чорний імбир)
Kaempferia parviflora, також відома як чорний імбир або тайський імбир, зростає у Таїланді. Лабораторні дослідження та дослідження на тваринах показали, що він може надавати помірну інгібуючу дію на ФДЕ-5.
Одне невелике дослідження за участю 13 учасників показало, що він може покращити деякі параметри ЕД у чоловіків віком від 50 до 70 років, але потрібні додаткові дослідження, щоб повністю зрозуміти його потенційні переваги.
Tribulus terrestris
Tribulus terrestris - листяна рослина, що росте в Європі, Азії та Африці. Дослідження показали, що природні алкалоїди в рослині можуть надавати інгібуючу дію на ФДЕ-5.
Клінічне дослідження 2017 року показало, що Tribulus terrestris здатний значно покращити еректильну функцію у чоловіків віком від 18 до 65 років з помірною еректильною дисфункцією та загалом добре переноситься.
Malculra pomifera (маклюра помаранчева)
Ізофлавони рослини Malculra pomifera можуть інгібувати на ФДЕ-5. Дослідження показали, що похідні цих ізофлавонів можуть стати потенційною основою майбутньої розробки інгібіторів ФДЕ-5.
Підсумок
Інгібітори ФДЕ-5 є групою препаратів, які зазвичай використовуються для лікування ЕД. Ці препарати ефективні при ЕД, спричиненій фізіологічними факторами, такими як порушення кровообігу.
(Примітка перекладача – безлікарський метод поліпшення кровообігу показаний у онлайн курсі по лінгам масажу).
Однак вони неефективні для зцілення ЕД, спричиненої психологічними факторами, такими як стрес або тривога.
Деякі трави, такі як трава хтивого цапа, також містять інгібітори ФДЕ-5, але дослідження ще не оцінили ефективність або безпеку рослинних добавок для зцілення ЕД.