Перевод статьи:
The ‘Father of Modern Gynecology’ Performed Shocking Experiments on Enslaved Women
January 31, 2025
Содержание
Джеймс Мэрион Симс
Немногих врачей так же восхваляли — и ненавидели — как Джеймса Мэриона Симса.
Признанный «отцом современной гинекологии», Симс разработал новаторские инструменты и хирургические методы, связанные с женским репродуктивным здоровьем. В 1876 году он был назначен президентом Американской медицинской ассоциации, а в 1880 году он стал президентом Американского гинекологического общества, организации, которую он помог основать. Врач 19-го века был прославлен полудюжиной статуй по всей стране.
Но поскольку исследования Симса проводились на чернокожих рабынях без анестезии, специалисты по медицинской этике, историки и другие говорят, что его использование порабощённых чернокожих тел в качестве медицинских подопытных попадает в долгую неэтичную историю, которая также включает эксперимент с сифилисом в Таскиги и Генриетту Лакс.
Критики говорят, что Симс больше заботился об экспериментах, чем о предоставлении терапевтического лечения, и что он причинил неисчислимые страдания, работая на основе расистского представления о том, что чернокожие люди не чувствуют боли.
Симс, который занимался медициной в то время, когда лечение женщин считалось неприятным и проводилось редко, изобрёл влагалищное зеркало — инструмент для расширения и осмотра. Он также был пионером хирургической техники для устранения пузырно-влагалищного свища, распространённого осложнения родов в 19 веке, при котором разрыв между маткой и мочевым пузырем вызывал постоянную боль и подтекание мочи.
Его защитники говорят, что рабовладелец, родившийся на Юге, был просто человеком своего времени, для которого цель оправдывала средства, и что порабощённые женщины со свищами, вероятно, хотели лечения достаточно сильно, чтобы согласиться принять участие в его экспериментах. Но история не записала их голоса, и согласие их владельцев, которые были сильно заинтересованы в их выздоровлении, было единственным юридическим требованием того времени.
Universal History Archive/Universal Images Group via Getty Images
Корни на рынке рабов
Родившийся в округе Ланкастер, Южная Каролина, в 1813 году, Джеймс Мэрион Симс начал медицинскую профессию, когда врачи не проходили такой же строгой курсовой подготовки и обучения, как сегодня. После стажировки у врача, трёхмесячного курса и года обучения в Медицинском колледже Джефферсона Симс начал свою практику в Ланкастере. Позже он переехал в Монтгомери, штат Алабама, в поисках нового старта после смерти своих первых двух пациентов.
Именно в Монтгомери Симс создал себе репутацию среди богатых белых владельцев плантаций, леча их рабов. По словам Ванессы Гэмбл, профессора медицинских гуманитарных наук в Университете Джорджа Вашингтона, практика Симса была глубоко укоренена в торговле рабами. Симс построил больницу на восемь человек в самом сердце торгового района в Монтгомери. Хотя большая часть медицинской помощи оказывалась на плантациях, некоторые тяжёлые случаи доставлялись врачам, таким как Симс, которые латали рабов-рабочих, чтобы они снова могли работать — и размножаться — для своих хозяев. В противном случае они были бесполезны для своих владельцев.
«Это поднимает концепцию «здоровья»», — говорит Гэмбл. Быть «здоровым» означало «они производят (для мужчин и женщин) и размножаются (для женщин). Для этих женщин наличие этой фистулы делало их менее здоровыми».
Как и большинство врачей в 19 веке, Симс изначально не был заинтересован в лечении пациентов женского пола и не имел специальной гинекологической подготовки. Действительно, осмотр и лечение женских органов широко считались оскорбительными и неприятными. Но его интерес к лечению женщин изменился, когда его попросили помочь пациентке, которая упала с лошади и страдала от болей в области таза и спины.
Чтобы вылечить травму этой женщины, Симс понял, что ему нужно заглянуть прямо ей во влагалище. Он поставил её на четвереньки, наклонив вперёд, а затем использовал пальцы, чтобы заглянуть внутрь. Это открытие помогло ему разработать предшественника современного зеркала: изогнутую ручку оловянной ложки.
В ходе осмотра Симс увидел, что у пациентки был пузырно-влагалищный свищ. Поскольку лекарство от этого недуга не было известно, в 1845 году Симс начал экспериментировать с хирургическими методами лечения таких свищей. Если владельцы пациенток предоставляли одежду и оплачивали лечение, Симс фактически временно становился владельцем женщин до завершения их лечения.
Позже в своей автобиографии «История моей жизни» он размышлял о преимуществах, которые он обнаружил в работе с людьми, которые по сути были его собственностью: «Не было ни одного случая, когда я не мог бы в любой день найти объект для операции». По словам Симса, это было самое «памятное время» в его жизни.
Но давали ли согласие его рабыни-пациентки?
Симс писал, что женщины «требовали» операции, чтобы облегчить свой дискомфорт, но давали ли они согласие или нет, никогда не было зафиксировано ни в одной другой исторической записи.
Как отмечает Беттина Джадд, доцент кафедры гендерных, женских и сексуальных исследований в Вашингтонском университете, согласие не всегда связано с тем, «можно ли сказать «да»; это также и с тем, можно ли сказать «нет».
(Примечание переводчика — в онлайн курсе по йони массажу есть небольшой инструктаж, который желательно сообщить девушке перед массажем. Там есть фраза — «Ты контролируешь весь процесс. Если что-то не так — ты в любой момент можешь всё остановить»).
Сегодня мы знаем имена трёх женщин-пациенток со свищами из собственных записей Симса — Люси, Анарча и Бетси.
Первой, кого он прооперировал, была 18-летняя Люси, которая родила несколько месяцев назад и с тех пор не могла контролировать свой мочевой пузырь. Во время процедуры пациентки были полностью обнажены и должны были встать на колени и наклониться вперёд на локтях, чтобы их головы лежали на руках.
Люси перенесла часовую операцию, крича и плача от боли, в то время как за ней наблюдали около дюжины других врачей. Как позже писал Симс, «муки Люси были невыносимы». Она сильно заболела из-за его спорного использования губки для отвода мочи из мочевого пузыря, что привело к заражению крови. «Я думал, что она умрёт… Люси потребовалось два или три месяца, чтобы полностью оправиться от последствий операции», — писал он.
Долгое время операции Симса по удалению свищей не были успешными. После 30 операций на одной женщине, 17-летней рабыне по имени Анарча, у которой были очень травматичные роды, он наконец «усовершенствовал» свой метод — после четырёх лет экспериментов. После этого он начал практиковать на белых женщинах, используя анестезию, которая была новинкой в медицине в то время.
Хотя некоторые врачи не доверяли анестезии, решение Симса не использовать её — или любую другую технику обезболивания — было основано на его ошибочном убеждении, что чернокожие люди не испытывают боли, как белые. Согласно исследованию, проведённому в Университете Вирджинии и опубликованному 4 апреля 2016 года в Трудах Национальной академии наук, это представление сохраняется и сегодня.
Медицинский факультет Мичиганского университета Мичиганского университета
bloomberg.com
Эксперименты над детьми-рабами
Писательница и медицинский этик Гарриет Вашингтон говорит, что расистские убеждения Симса повлияли не только на его гинекологические эксперименты. До и после своих гинекологических экспериментов он также тестировал хирургические методы лечения на чернокожих детях-рабах в попытке вылечить «trismus nascentium» (неонатальный столбняк) — с небольшим или полным отсутствием успеха. Симс также считал, что афроамериканцы менее умны, чем белые люди, и думал, что это потому, что их черепа слишком быстро растут вокруг мозга. Он оперировал афроамериканских детей, используя инструмент сапожника, чтобы раздвигать их кости и ослаблять черепа.
В 1850-х годах Симс переехал в Нью-Йорк и открыл первую в мире женскую больницу, где он продолжал тестировать спорные методы лечения на своих пациентках. Когда кто-либо из пациенток Симса умирал, вина, по его словам, лежала целиком на «лени и невежестве их матерей и чернокожих акушерок, которые их посещали». Он не считал, что в его методах что-то не так.
Вашингтон говорит, что практика Симса вызывала споры ещё при его жизни. Медицинское сообщество обсуждало его методы, а некоторые из его белых коллег даже открыто возражали против его экспериментов, говоря, что он зашёл слишком далеко.
Spencer Platt/Getty Images
Статуи вызвали протест
Дж. Мэрион Симс продолжает занимать видное место в медицинской сфере, его прославляют как первопроходца в области медицины. Ему воздвигли памятники, в том числе в Центральном парке Нью-Йорка, здании правительства Южной Каролины и возле его старой медицинской школы, Университета Джефферсона, в Филадельфии.
После нескольких лет активизма памятник в Филадельфии был перемещён на хранение, а памятник в Центральном парке был демонтирован 17 апреля 2018 года. Его мемориальную доску должны были заменить на ту, которая информировала общественность о происхождении памятника и спорных, неконсенсуальных медицинских экспериментах, которые Симс проводил на цветных женщинах. Имена (и истории) трёх известных женщин, «чьи тела использовались во имя медицинского и научного прогресса» Симсом — Люси, Анарча и Бетси — должны были быть указаны на новой мемориальной доске.
Это признание, которое некоторые считают запоздалым. В статье 1941 года под названием «Вклад негров в хирургию», опубликованной в «Журнале Национальной медицинской ассоциации», доктор Джон А. Кенни из Института Таскиги, считающийся деканом отделения дерматологии для чернокожих, писал: «Я предлагаю воздвигнуть памятник и посвятить его безымянным неграм, которые внесли такой большой вклад в хирургию, выступая в роли «подопытных кроликов»».
Фотограф: Джилл Фридман
bloomberg.com
