Более 10 000 нервных волокон обеспечивают приятные ощущения, создаваемые клитором человека, согласно новому исследованию, проведённому под руководством Университета здоровья и науки Орегона, представленному сегодня на совместном научном собрании Общества сексуальной медицины Северной Америки и Международного общества сексуальной медицины.
Это открытие является результатом первого известного подсчёта нервной ткани клитора человека. Это также примерно на 20% больше, чем часто цитируемая оценка в 8 000 нервных волокон, которая, как полагают, получена в ходе исследований на животных.
Блэр Петерс, доктор медицины, доцент кафедры хирургии в Медицинской школе OHSU и пластический хирург, который специализируется на гендерно-подтверждающих операциях в рамках Программы Здоровья Трансгендеров OHSU, возглавил исследование и представил результаты.
Петерс получил нервную ткань клитора от семи взрослых трансмужских добровольцев, которые перенесли операцию по смене пола. Ткани были окрашены и увеличены в 1000 раз под микроскопом, чтобы можно было подсчитать отдельные нервные волокна с помощью программного обеспечения для анализа изображений.
Увеличенное поперечное сечение дорсального нерва человеческого клитора, который в первую очередь отвечает за чувствительность клитора. Каждая крошечная тёмно-синяя точка, упакованная внутри больших синих кругов, представляет собой отдельное нервное волокно дорсального нерва. Хирург из Орегонского университета здравоохранения и науки Блэр Петерс, доктор медицины, собрал образцы клиторальной нервной ткани у семи пациентов-добровольцев. Мэтью Д. Вуд, доктор философии, и Дэниел А. Хантер из Лаборатории исследований периферических нервов Медицинской школы Вашингтонского университета увеличили образцы под микроскопом в 1000 раз и использовали программное обеспечение для анализа изображений для подсчёта нервных волокон. Совместные усилия привели Петерса и его коллег к оценке того, что человеческий клитор имеет более 10 000 нервных волокон. (OHSU)
Нервы состоят из пучков тонких нервных волокон, также известных как аксоны. Нервы, которые переносят электрические импульсы между мозгом и остальным телом, позволяют людям чувствовать и реагировать на стимулы, такие как прикосновения.
Клитор — единственный известный человеческий орган, который имеет одно предназначение — доставлять удовольствие. В то время как кончик его небольшого ствола — высокочувствительная часть клитора, также известная как головка клитора — находится снаружи тела, большая часть клитора расположена внутри.
(Примечание переводчика — о применении этих знаний на практике рассказывается в онлайн курсе по йони массажу и онлайн курсе по йони самомассажу).
Под поверхностью находится дорсальный нерв — главный нерв, отвечающий за чувствительность клитора. Дорсальные нервы — это симметричные, трубчатые структуры, которые проходят от верхушки к стволу клитора, а затем спускаются вниз по обеим сторонам, как вилочковая кость.
Петерс собрал образцы с одной стороны дорсальной нервной ткани, небольшое количество которой обычно обрезается во время процедур гендерно-подтверждающей фаллопластики. В среднем в образцах было подсчитано около 5140 дорсальных клиторальных нервных волокон. Зная, что дорсальный нерв симметричен, среднее значение было умножено на два, чтобы получить оценку в 10281 нервное волокно для клиторального дорсального нерва человека. Поскольку у клитора есть и другие, более мелкие нервы помимо дорсального нерва, Петерс отметил, что у человеческого клитора на самом деле больше нервных волокон в целом.
Хирург из Орегонского университета здоровья и науки Блэр Петерс, доктор медицины, держит пробирку с небольшим образцом дорсальной нервной ткани клитора, которая имеет белый цвет и выглядит как рисинка, плавающая в правом нижнем углу пробирки. Петерс провёл первый известный подсчёт нервной ткани клитора человека и обнаружил, что в клиторе человека содержится более 10 000 нервных волокон. (OHSU/Кристин Торрес Хикс).
«Поразительно думать о том, что более 10 000 нервных волокон сосредоточены в чём-то столь маленьком, как клитор», — сказал Петерс. «Это особенно удивительно, если сравнить клитор с другими, более крупными структурами человеческого тела. Срединный нерв, который проходит через запястье и кисть и участвует в синдроме запястного канала, известен своей высокой плотностью нервных волокон. Несмотря на то, что рука во много-много раз больше клитора, срединный нерв содержит всего около 18 000 нервных волокон, или менее чем в два раза больше нервных волокон, которые упакованы в гораздо меньший клитор».
В то время как пенис широко изучен, вульва, которая включает клитор, большие и малые половые губы, изучена плохо. Медицинская наука исторически не уделяла особого внимания сексуальной функции людей с вульвой, что привело к значительному пробелу в знаниях в области сексуального здоровья.
Петерс изучает клиторальные нервы, чтобы улучшить результаты фаллопластической операции, которая создаёт новый пенис для трансмужских пациентов. Он намерен использовать результаты для улучшения чувствительности у хирургических пациентов за счёт лучшего выбора нервов для соединения во время процедур фаллопластики, а также для разработки новых хирургических методов восстановления повреждённых нервов.
Результаты также могут помочь уменьшить случайное повреждение нервов у пациентов, которые проходят эстетическую процедуру, известную как лабиопластика, которая уменьшает размер внутренних лоскутов кожи по обе стороны от вагинального отверстия.
«Лучшее понимание клитора может помочь каждому, независимо от их гендерной идентичности, но важно признать, что это исследование стало возможным только благодаря гендерно-подтверждающим операциям и трансгендерным пациентам», — сказал Петерс. «Есть что-то глубокое в том факте, что гендерно-подтверждающее лечение становится всё более распространённым и приносит пользу другим областям здравоохранения. Прилив поднимает все лодки. Угнетение или ограничение трансгендерной медицинской помощи навредит всем».
Двигаясь вперёд, Петерс также заинтересован в изучении и подсчёте нервных волокон в части пениса, которая вызывает удовольствие: кончике, который также известен как головка пениса. Эти знания могут улучшить конструкцию клитора при гендерно-подтверждающих генитальных операциях для трансженских пациентов, а также помочь врачам лучше понять сопоставимые нервные структуры между клитором и пенисом.
В дополнение к реферату, который был представлен на встрече сегодня, более подробный документ, объясняющий исследование Петерса, проходит рецензирование в научном журнале.
Авторами исследования являются Петерс, Мария Улоко, доктор медицины, Калифорнийский университет в Сан-Диего, и Э. Пейдж Изабей, доктор медицины, Университет Манитобы.
Мэтью Д. Вуд, доктор философии, и Дэниел А. Хантер, оба из Медицинской школы Вашингтонского университета, помогали с анализом нервов в исследовании.
Это исследование было поддержано OHSU.
Блэр Петерс, доктор медицины, доцент кафедры хирургии в Медицинской школе OHSU и пластический хирург, который специализируется на гендерно-подтверждающих операциях в рамках Программы Здоровья Трансгендеров OHSU, получил ткань клиторального нерва от семи взрослых трансмужских добровольцев, которые перенесли гендерно-подтверждающую генитальную операцию, для исследования клиторального нерва. (OHSU/Кристин Торрес Хикс).
