Содержание
Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) представляют собой группу препаратов, наиболее часто используемых для лечения эректильной дисфункции (ЭД). Их способность улучшать симптомы ЭД была обнаружена случайно, когда исследователи изучали их потенциальное использование при высоком кровяном давлении и стенокардии.
ЭД часто считают наиболее распространённой формой сексуальной дисфункции у мужчин, и она становится более распространённой с возрастом. По оценкам, от 30 до 50 миллионов мужчин в Соединенных Штатах имеют дело с ЭД.
Ингибиторы ФДЭ-5 часто являются первым вариантом лечения людей с ЭД, вызванной плохим притоком крови к половому члену.
В этой статье мы рассмотрим наиболее распространённые типы ингибиторов ФДЭ-5 на рынке. Мы также рассмотрим, как они работают, для чего используются и сколько стоят.
Типы ингибиторов ФДЭ-5
ЭД может быть вызвана психологическими или физиологическими факторами. Ингибиторы ФДЭ-5 эффективны только при лечении ЭД, вызванной физиологическими факторами.
Психотерапия или консультирование — это варианты лечения психологических причин ЭД, таких как стресс или тревога.
Доступны четыре основных типа ингибиторов ФДЭ-5:
- силденафил (Виагра)
- тадалафил (Сиалис)
- варденафил (Левитра или Стаксин)
- аванафил (Стендра)
Давайте посмотрим на каждый из них.
Силденафил (Виагра)
Силденафил был первым широко исследованным ингибитором ФДЭ-5, и он был одобрен организацией FDA в 1998 году под названием Виагра для лечения ЭД у мужчин. Силденафил обычно начинает действовать в течение часа. Как и в случае с другими ингибиторами ФДЭ-5, вы достигнете эрекции только если есть сексуальное возбуждение.
Эффект Виагры обычно длится около 4 часов, но может длиться до 12 часов. Обычно её принимают в дозах от 25 до 100 миллиграммов (мг) в день.
Общие побочные эффекты включают:
- головные боли
- «приливы» крови к лицу
- расстройство желудка
- заложенность носа
- симптомы простуды
- проблемы со зрением
Точная цена силденафила зависит от того, где вы его покупаете. Брендовая Виагра часто продаётся по цене более 50 долларов. Однако с 2017 года силденафил продаётся под своим общим названием. Бренды-дженерики часто намного дешевле (Википедия).
Тадалафил (Сиалис)
Тадалафил появился на рынке в 2003 году для лечения ЭД. Обычно он начинает действовать в течение 20 минут, и его следует принимать как минимум за полчаса до полового акта. Тадалафил также одобрен организацией FDA для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
Тадалафил обладает самым продолжительным действием среди всех доступных ингибиторов ФДЭ-5 — от 24 до 36 часов. Типичная суточная доза варьируется примерно от 2,5 до 20 мг.
Общие побочные эффекты включают:
- головная боль
- «приливы» крови к лицу
- расстройство желудка
- заложенность носа
- симптомы простуды
- боль в спине
- боли в мышцах
Стоимость Сиалиса варьируется в разных аптеках и зависит от силы лекарства. Большие таблетки по 20 мг стоят более 70 долларов. Как и силденафил, Сиалис также продаётся под своим непатентованным названием (тадалафил) за небольшую цену.
Варденафил (Левитра или Стаксин)
Варденафил был одобрен для лечения ЭД с 2003 года. Он имеет самое короткое начало действия среди всех ингибиторов ФДЭ-5 и начинает действовать в течение 10 минут.
Варденафил обычно действует от 5 до 7 часов, но может длиться до 12 часов. Типичная доза варденафила составляет от 5 до 20 мг в день.
Побочные эффекты включают:
- головные боли
- «приливы» крови к лицу
- расстройство желудка
- заложенность носа
- симптомы простуды
- проблемы со зрением
Стаксин, как правило, дешевле, чем Левитра, и вы можете ожидать, что заплатите около 40 долларов за таблетку. Также доступны бренды-дженерики.
Аванафил (Стендра)
Аванафил является новейшим ингибитором ФДЭ-5 на рынке и доступен с 2012 года. Обычно он начинает действовать в течение 30–45 минут.
Аванафил имеет более длительный эффект, чем варденафил и силденафил, но короче, чем тадалафил, с периодом полувыведения около 5 часов. Аванафил обычно принимают в дозе от 50 до 200 мг в день.
Общие побочные эффекты включают:
- головная боль
- «приливы» крови к лицу
- расстройство желудка
- заложенность носа
- симптомы простуды
Стендра обычно продаётся по цене более 70 долларов за таблетку 100 мг, но цены в разных аптеках колеблются. В настоящее время в Соединённых Штатах нет дженериков аванафила.
Как работают ингибиторы ФДЭ-5?
Ингибиторы ФДЭ-5 оказывают сосудорасширяющее действие на половой член, то есть помогают расслабить кровеносные сосуды и увеличить кровоток.
Наука об эрекции
Процесс достижения эрекции сложен.
Когда вы испытываете сексуальное возбуждение, ваша парасимпатическая нервная система активируется. Эта нейронная активность приводит к высвобождению молекулы, называемой оксидом азота (NO), которая увеличивает производство другой молекулы, называемой циклическим ГМФ.
Циклический ГМФ расслабляет гладкие мышцы внутри кровеносных сосудов полового члена и увеличивает кровоток в 20–40 раз.
Фермент под названием ФДЭ-5 расщепляет молекулы цГМФ и разворачивает процесс эрекции назад.
Однако ингибиторы ФДЭ-5 по структуре аналогичны цГМФ и связываются с ФДЭ-5, блокируя этот распад. Это действие усиливает действие NO и способствует притоку крови.
Какие продукты содержат ингибиторы ФДЭ-5?
Ингибиторы ФДЭ-5 встречаются в природе в некоторых травах. Эти травы часто продаются в виде добавок и маркетологи продвигают их для лечения ЭД или повышения мужской жизненной силы.
Организация FDA предостерегает от пищевых добавок для лечения ЭД, поскольку многие из этих продуктов содержат неизвестные ингредиенты, которые могут быть вредными. Безопасность и эффективность этих добавок недостаточно изучены.
Эпимедиум (трава похотливого козла)
Эпимедиум, обычно называемый трава похотливого козла, представляет собой цветущее растение, произрастающее в Восточной Азии.
Название «трава похотливого козла» происходит от легенды о китайском пастухе коз, который наблюдал повышенную сексуальную активность в своём стаде после того, как они съели листья этого растения.
Активный ингредиент травы похотливого козла называется икариин. Было высказано предположение, что икариин может ингибировать ФДЭ-5, увеличивать выработку NO в половом члене и иметь ряд возможных преимуществ при ЭД. Однако долгосрочных исследований токсичности и клинических испытаний на людях не проводилось.
Kaempferia parviflora (чёрный имбирь)
Kaempferia parviflora, также известная как чёрный имбирь или тайский имбирь, произрастает в Таиланде. Лабораторные исследования и исследования на животных показали, что он может оказывать умеренное ингибирующее действие на ФДЭ-5.
Одно небольшое исследование с участием 13 участников показало, что он может улучшить некоторые параметры ЭД у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет, но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять его потенциальные преимущества.
Tribulus terrestris
Tribulus terrestris — лиственное растение, произрастающее в Европе, Азии и Африке. Исследования показали, что природные алкалоиды в растении могут оказывать ингибирующее действие на ФДЭ-5.
Клиническое исследование 2017 года показало, что Tribulus terrestris способен значительно улучшить эректильную функцию у мужчин в возрасте от 18 до 65 лет с умеренной эректильной дисфункцией и в целом хорошо переносится.
Malculra pomifera (маклюра оранжевая)
Изофлавоны растения Malculra pomifera могут оказывать ингибирующее действие на ФДЭ-5. Исследования показали, что производные этих изофлавонов могут стать потенциальной основой для будущей разработки ингибиторов ФДЭ-5.
Итог
Ингибиторы ФДЭ-5 представляют собой группу препаратов, обычно используемых для лечения ЭД.
Эти препараты эффективны при ЭД, вызванной физиологическими факторами, такими как нарушение кровообращения (прим.перев. — безлекарственный метод улучшения кровообращения показан в онлайн курсе по лингам массажу).
Однако они неэффективны для лечения ЭД, вызванной психологическими факторами, такими как стресс или тревога.
Некоторые травы, такие как трава похотливого козла, также содержат ингибиторы ФДЭ-5, но исследования ещё не оценили эффективность или безопасность растительных добавок для лечения ЭД.