Переклад статті:
The ‘Father of Modern Gynecology’ Performed Shocking Experiments on Enslaved Women
January 31, 2025
Зміст
Джеймс Меріон Сімс
Небагатьох лікарів так само вихваляли — і ненавиділи — як Джеймса Меріона Сімса.
Визнаний «батьком сучасної гінекології», Сімс розробив новаторські інструменти та хірургічні методи, пов'язані із жіночим репродуктивним здоров'ям. У 1876 році він був призначений президентом Американської медичної асоціації, а в 1880 році став президентом Американського гінекологічного товариства, організації, яку він допоміг заснувати. Лікар 19-го століття був прославлений напівдюжиною статуй по всій країні.
Але оскільки дослідження Сімса проводилися на чорношкірих рабинях без анестезії, фахівці з медичної етики, історики та інші кажуть, що його використання поневолених чорношкірих тіл як медичних піддослідних потрапляє в довгу неетичну історію, яка також включає експеримент із сифілісом у Таскігі та Генрієтту Лакс.
Критики кажуть, що Сімс більше дбав про експерименти, ніж про надання терапевтичного лікування, і що він завдав незліченних страждань, працюючи на основі расистського уявлення про те, що чорношкірі люди не відчувають болю.
Сімс, який займався медициною в той час, коли лікування жінок вважалося неприємним і проводилося рідко, винайшов піхвове дзеркало — інструмент для розширення та огляду. Він також був піонером хірургічної техніки для усунення міхурово-піхвової нориці, поширеного ускладнення пологів у 19 столітті, при якому розрив між маткою та сечовим міхуром викликав постійний біль та підтікання сечі.
Його захисники кажуть, що рабовласник, що народився на Півдні, був просто людиною свого часу, для якого ціль виправдовувала засоби, і що поневолені жінки з норицями, ймовірно, хотіли лікування досить сильно, щоб погодитися взяти участь у його експериментах. Але історія не записала їхні голоси, і згода їхніх власників, які були сильно зацікавлені в їхньому одужанні, була єдиною юридичною вимогою того часу.
Universal History Archive/Universal Images Group via Getty Images
Коріння на ринку рабів
Народившись в окрузі Ланкастер, Південна Кароліна, в 1813 році, Джеймс Меріон Сімс почав медичну професію, коли лікарі не проходили такої ж суворої курсової підготовки та навчання, як сьогодні. Після стажування у лікаря, тримісячного курсу та року навчання в Медичному коледжі Джефферсона Сімс розпочав свою практику в Ланкастері. Пізніше він переїхав до Монтгомері, штат Алабама, у пошуках нового старту після смерті своїх перших двох пацієнтів.
Саме в Монтгомері Сімс створив собі репутацію серед багатих білих власників плантацій, лікуючи їхніх рабів. За словами Ванесси Гембл, професора медичних гуманітарних наук в Університеті Джорджа Вашингтона, практика Сімса була глибоко вкорінена у торгівлі рабами. Сімс побудував лікарню на вісім людей у самому серці торгового району в Монтгомері. Хоча більшість медичної допомоги проводилась на плантаціях, деякі важкі випадки доставлялися лікарям, таким як Сімс, які латали рабів-робітників, щоб вони знову могли працювати — і розмножуватися — для своїх господарів. Інакше вони були непотрібними для своїх власників.
"Це піднімає концепцію "здоров'я"", - говорить Гембл. Бути здоровим означало «вони виробляють (для чоловіків і жінок) і розмножуються (для жінок). Для цих жінок наявність цієї фістули робила їх менш здоровими».
Як і більшість лікарів у 19 столітті, Сімс спочатку не був зацікавлений у лікуванні пацієнтів жіночої статі і не мав спеціальної гінекологічної підготовки. Справді, огляд та лікування жіночих органів широко вважалися образливими та неприємними. Але його інтерес до лікування жінок змінився, коли його попросили допомогти пацієнтці, яка впала з коня і страждала на болі в області тазу та спини.
Щоб вилікувати травму цієї жінки, Сімс зрозумів, що йому потрібно зазирнути прямо їй у піхву. Він поставив її на карачки, нахиливши вперед, а потім використав пальці, щоб заглянути всередину. Це відкриття допомогло розробити попередника сучасного дзеркала: вигнуту ручку олов'яної ложки.
Під час огляду Сімс побачив, що пацієнтка мала міхурово-піхвову норицю. Оскільки ліків від цієї недуги не було відомо, в 1845 Сімс почав експериментувати з хірургічними методами лікування таких нориць. Якщо власники пацієнток надавали одяг та оплачували лікування, Сімс фактично тимчасово ставав власником жінок до завершення їхнього лікування.
Пізніше у своїй автобіографії «Історія мого життя» він розмірковував про переваги, які він виявив у роботі з людьми, які, по суті, були його власністю: «Не було жодного випадку, коли я не міг би в будь-який день знайти об'єкт для операції». За словами Сімса, це був «найпам'ятніший час» у його житті.
Але чи давали згоду його рабині-пацієнтки?
Сімс писав, що жінки «вимагали» операції, щоб полегшити свій дискомфорт, але чи давали вони згоду чи ні, ніколи не було зафіксовано в жодному іншому історичному записі.
Як зазначає Беттіна Джадд, доцент кафедри гендерних, жіночих та сексуальних досліджень у Вашингтонському університеті, згода не завжди пов'язана з тим, «чи можна сказати так»; це також і про те, чи можна сказати «ні».
(Примітка перекладача - в онлайн курсі по йоні масажу є невеликий інструктаж, який бажано повідомити дівчині перед масажем. Там є фраза: «Ти контролюєш весь процес. Якщо щось не так — ти будь-якої миті можеш все зупинити»).
Сьогодні ми знаємо імена трьох жінок-пацієнток з норицями із власних записів Сімса — Люсі, Анарча та Бетсі.
Першою, кого він прооперував, була 18-річна Люсі, яка народила кілька місяців тому і з того часу не могла контролювати свій сечовий міхур. Під час процедури пацієнтки були повністю оголені і мали стати на коліна і нахилитися вперед на ліктях, щоб їхні голови лежали на руках.
Люсі перенесла годинну операцію, кричачи і плачучи від болю, тоді як за нею спостерігали близько дюжини інших лікарів. Як пізніше писав Сімс, «муки Люсі були нестерпними». Вона сильно захворіла через його спірне використання губки для відведення сечі з сечового міхура, що призвело до зараження крові. "Я думав, що вона помре... Люсі знадобилося два або три місяці, щоб повністю оговтатися від наслідків операції", - писав він.
Довгий час операції Сімса з видалення нориць не були успішними. Після 30 операцій на одній жінці, 17-річній рабині на ім'я Анарча, у якої були дуже травматичні пологи, він нарешті «удосконалив» свій метод — після чотирьох років експериментів.
Хоча деякі лікарі не довіряли анестезії, рішення Сімса не використовувати її — або будь-яку іншу техніку знеболювання — було засноване на його помилковому переконанні, що чорношкірі люди не відчувають болю, як білі. Згідно з дослідженням, проведеним в Університеті Вірджинії та опублікованим 4 квітня 2016 року у Працях Національної академії наук, це уявлення зберігається і сьогодні.
Медичний факультет Мічиганського університету Мічиганського університету
bloomberg.com
Експерименти над дітьми-рабами
Письменниця та медичний етик Гаррієт Вашингтон каже, що расистські переконання Сімса вплинули не лише на його гінекологічні експерименти. До та після своїх гінекологічних експериментів він також тестував хірургічні методи лікування на чорношкірих дітях-рабах у спробі вилікувати «trismus nascentium» (неонатальний правець) — з невеликим чи повною відсутністю успіху. Сімс також вважав, що афроамериканці менш розумні, ніж білі люди, і думав, що це тому, що їхні черепи надто швидко ростуть навколо мозку. Він оперував афроамериканських дітей, використовуючи інструмент шевця, щоб розсовувати їхні кістки та послаблювати черепи.
У 1850-х роках Сімс переїхав до Нью-Йорка і відкрив першу у світі жіночу лікарню, де він продовжував тестувати спірні методи лікування на своїх пацієнтках. Коли хтось із пацієнток Сімса помирав, вина, за його словами, лежала цілком на «лінощі та невігластві їхніх матерів та чорношкірих акушерок, які їх відвідували». Він не вважав, що у його методах щось не так.
Вашингтон каже, що практика Сімса викликала суперечки ще за його життя. Медична спільнота обговорювала його методи, а деякі з його білих колег навіть відкрито заперечували проти його експериментів, говорячи, що він зайшов надто далеко.
Spencer Platt/Getty Images
Статуї викликали протест
Дж. Меріон Сімс продовжує займати чільне місце у медичній сфері, його прославляють як першопрохідника в галузі медицини. Йому звели пам'ятники, у тому числі в Центральному парку Нью-Йорка, будівлі уряду Південної Кароліни та біля його старої медичної школи, Університету Джефферсона, у Філадельфії.
Після кількох років активізму пам'ятник у Філадельфії було переміщено на зберігання, а пам'ятник у Центральному парку було демонтовано 17 квітня 2018 року. Його меморіальну дошку мали замінити на ту, яка інформувала громадськість про походження пам'ятника та спірні, неконсенсуальні медичні експерименти, які Сімс проводив на кольорових жінках. Імена (та історії) трьох відомих жінок, «чиї тіла використовувалися в ім'я медичного та наукового прогресу» Сімсом – Люсі, Анарча та Бетсі – мали бути вказані на новій меморіальній дошці.
Це визнання, яке деякі вважають запізнілим. У статті 1941 року під назвою «Внесок негрів у хірургію», опублікованій у «Журналі Національної медичної асоціації», доктор Джон А. Кенні з Інституту Таскіги, який вважається деканом відділення дерматології для чорношкірих, писав: «Я пропоную спорудити пам'ятник і присвятити його безіменним неграм, які зробили такий великий внесок у хірургію, виступаючи у ролі «піддослідних кроликів»».
Фотограф: Джилл Фрідман
bloomberg.com
